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長(zhǎng)期夜間睡覺(jué)憋氣伴晨起胸悶可能由多種原因引起，如氣道阻塞、心肺功能異常、睡眠呼吸暫停、精神心理因素、不良生活習(xí)慣等。 1.氣道阻塞：氣道內(nèi)的異物、炎癥、腫物等導(dǎo)致氣道狹窄，影響通氣。例如慢性支氣管炎時(shí)，炎癥使氣道黏膜增厚、分泌物增多，從而阻塞氣道。 2.心肺功能異常：心臟疾病如冠心病、心力衰竭，肺部疾病如肺氣腫、肺纖維化等，都會(huì)影響心肺的正常功能，導(dǎo)致呼吸困難。 3.睡眠呼吸暫停：睡眠中呼吸短暫停止或通氣不足，常見(jiàn)于肥胖、頸部短粗、腺樣體肥大等人群。 4.精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致呼吸感覺(jué)異常，出現(xiàn)憋氣、胸悶癥狀。 5.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、過(guò)度勞累、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫部赡芤l(fā)此類(lèi)癥狀。 6.其他：如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等全身性疾病，也可能影響呼吸功能。 出現(xiàn)長(zhǎng)期夜間睡覺(jué)憋氣伴晨起胸悶的癥狀，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，如肺功能檢查、心電圖、胸部CT等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持心情舒暢。

你的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)西醫(yī)檢查沒(méi)問(wèn)題。從中醫(yī)的角度，我治療過(guò)很多這類(lèi)患者，都是中醫(yī)的心原不足所致。醫(yī)生詢問(wèn)：我建議你找中醫(yī)開(kāi)湯藥治療，直接開(kāi)：人參養(yǎng)榮湯。

夜間憋氣，最常見(jiàn)的原因是支氣管哮喘、睡眠呼吸窘迫綜合征和心衰。結(jié)合患者高齡、心臟病史，考慮心衰可能性大。夜間喘息可能是心衰，平躺后肺水腫明顯導(dǎo)致。硝酸甘油是擴(kuò)血管的物質(zhì)，治療心衰還應(yīng)該強(qiáng)心、利尿治療，減輕心臟負(fù)擔(dān)。建議您口服地高辛強(qiáng)心利降平利尿治療緩解心臟負(fù)擔(dān)，糾正心衰。醫(yī)生詢問(wèn)：最近有沒(méi)有腿腫？夜間憋氣是不是坐起來(lái)好些？

人的一生中近1／3的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)，但是人們對(duì)睡眠和疾病的關(guān)系所知甚少。夜間猝死常被認(rèn)為是心肌梗塞所致，其實(shí)并非都是如此。睡眠呼吸暫停綜合癥也是其中的病因之一。例如一個(gè)肥胖男子在車(chē)站候囝，不久即鼾聲大作，結(jié)果被小偷輕易地拎走大包小包；一婦女發(fā)現(xiàn)睡眠中的丈夫突然停止呼吸，但之后又蘇醒過(guò)來(lái)，恢復(fù)了呼吸；一宗撞車(chē)事故，不是因超速或酗酒所致，而是司機(jī)開(kāi)車(chē)時(shí)瞌睡。這些事看來(lái)似站荒謬，卻是百分之百的真事。醫(yī)學(xué)界也是近十多年才開(kāi)始認(rèn)識(shí)和研究這種現(xiàn)象。這種現(xiàn)象即為睡眠呼吸暫停綜合癥，也叫睡眠窒息癥。本病分三種類(lèi)型：阻塞型、中樞型和混合型。以阻塞型最為常見(jiàn)，主要以肥胖的中年男子多見(jiàn)。由于上呼吸道間歇性阻塞致氣流中斷，呼吸暫停。這類(lèi)病人頸部粗短，脂肪組織負(fù)荷大或下腭凹入，使上呼吸較正常人狹窄，睡眠時(shí)肌肉松弛，使舌底至喉嚨部位與上呼吸道壁相貼，因而氣流不能通過(guò)，造成窒息。這類(lèi)病人一夜呼吸停止達(dá)數(shù)百次，每次10秒秒到一秒分鐘以上不等，然后便會(huì)舟為蘇醒，使呼吸恢復(fù)正常，周而復(fù)始。由于上呼吸道狹窄，病人大多鼾聲如雷，呼吸完全阻寒時(shí)，鼾聲停止，至呼吸恢復(fù)時(shí)又鼾聲大作。有些病人家屬會(huì)發(fā)現(xiàn)患者睡眠時(shí)因缺氧而發(fā)紺及呼吸暫停，不過(guò)見(jiàn)他們又恢復(fù)過(guò)來(lái)便掉以輕心。這些患者的日間也容易打瞌睡，精神不持，工作效率差，醒來(lái)時(shí)有頭痛，精神暴躁等。少數(shù)患者與人談話或駕車(chē)時(shí)也會(huì)睡著，以致影響社交和出現(xiàn)車(chē)禍。時(shí)間一長(zhǎng)，患者因長(zhǎng)期缺氧可使肺血管收縮，心臟增大，血壓上升，嚴(yán)重者發(fā)生心律失常猝死，原有心臟病或高血壓患者則更有生命危險(xiǎn)。對(duì)本病的診斷，主要是病人進(jìn)行睡眠檢查，分析睡眠時(shí)的呼吸運(yùn)動(dòng)及暫停次數(shù)，血氧飽和度，腦電圖，心電圖等指標(biāo)作出診斷。對(duì)本病的治療，應(yīng)減肥，避免用安眠藥，應(yīng)側(cè)臥睡覺(jué)，可試用呼吸興奮劑，上呼吸道阻塞嚴(yán)重者可到耳鼻喉科進(jìn)行手術(shù)矯正。