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4 周歲寶寶眼眶撞腫且有烏青，是否需要就醫(yī)取決于撞傷的嚴重程度。一般要觀察寶寶的癥狀，如疼痛程度、視力情況、有無頭暈嘔吐等。處理方法包括冷敷熱敷、藥物治療、休息等。 1.觀察癥狀：密切關(guān)注寶寶的視力是否受影響，有無頭痛、惡心、嘔吐、復視等癥狀。如果有，應立即就醫(yī)。 2.緊急處理：在受傷后的 24 小時內(nèi)，用冷毛巾或冰袋冷敷受傷部位，每次 15 - 20 分鐘，每天數(shù)次，可減輕腫脹和疼痛。24 小時后，若腫脹仍未消退，可改為熱敷，促進血液循環(huán)和淤血吸收。 3.藥物治療：可以在醫(yī)生指導下使用一些外用藥物，如云南白藥氣霧劑、紅花油等，以活血化瘀。但要注意避免藥物進入眼睛。 4.休息：讓寶寶多休息，保證充足的睡眠，避免劇烈運動和用眼過度。 5.飲食調(diào)整：給寶寶提供清淡、易消化的食物，多吃富含維生素 C 和蛋白質(zhì)的食物，有助于傷口恢復。 寶寶眼眶撞傷后，家長要保持冷靜，仔細觀察寶寶的情況，采取正確的處理方法。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常，一定要及時就醫(yī)，以免延誤病情。

你好：這么小的孩子還是去檢查下為好，排除下眼眶骨折的情況。建議：如果排除骨折的話可以進行熱敷的活血化瘀治療。