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胸腺增生不一定都要手術(shù)，其治療方式取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、胸腺增生的大小和進(jìn)展情況、是否合并其他疾病、患者身體狀況、治療意愿等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若胸腺增生導(dǎo)致嚴(yán)重的肌無(wú)力、呼吸困難等癥狀，可能需要手術(shù)。 2.胸腺增生大小和進(jìn)展：增生較大或進(jìn)展迅速，有惡變傾向時(shí)，手術(shù)可能是更好的選擇。 3.是否合并其他疾?。喝绾喜⒆陨砻庖咝约膊。委煼桨笗?huì)更復(fù)雜，可能需要綜合考慮手術(shù)利弊。 4.患者身體狀況：身體條件良好能耐受手術(shù)，手術(shù)可行性相對(duì)較高；身體較弱則可能先采取保守治療。 5.治療意愿：患者自身對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和治療期望也會(huì)影響治療決策。 總之，胸腺增生的治療需要綜合多方面因素來(lái)決定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。