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結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺疾病，其發(fā)病與自身免疫、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療：常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。甲巰咪唑通過抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，從而阻礙甲狀腺素合成；丙硫氧嘧啶作用機(jī)制類似；普萘洛爾能緩解甲亢癥狀，如心悸等。但使用藥物需遵醫(yī)囑，定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等。 2. 放射性碘治療：利用放射性碘 131 被甲狀腺攝取，釋放出射線，破壞部分甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。 3. 手術(shù)治療：適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。手術(shù)可能導(dǎo)致甲減，需長期補(bǔ)充甲狀腺素。 4. 飲食調(diào)整：減少碘攝入，避免食用高碘食物，如海帶、紫菜等。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測甲狀腺功能、甲狀腺超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法，并在治療過程中密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。

本病又稱多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,Plu毫米er病.多見于年齡在40～50歲以上的女性.對于本病首選放射性碘治療,131碘的劑量由于患者攝碘率較低可適當(dāng)加大,約為20～30mCi；放射性碘治療前應(yīng)先用抗甲狀腺藥物準(zhǔn)備至甲狀腺功能正常狀態(tài).心得安常用于131碘治療前后.一般不使用抗甲狀腺藥物作為本病的決定性治療.如出現(xiàn)壓迫癥狀或疑癌變時,可考慮手術(shù)治療.放射性碘易致甲低,須予警惕

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般由兩種情況：一種是甲狀腺功能正常,無甲亢表現(xiàn).另一種是甲狀腺功能不正常,表現(xiàn)為甲亢.甲亢往往是在甲狀腺腫發(fā)生之后出現(xiàn)的,發(fā)生甲亢的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫稱為毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫.多見于老年人,女性居多,甲亢癥狀一般比較輕,或者只有部分甲亢癥狀,比如：只表現(xiàn)為心律失?；蛐牧λソ?,只表現(xiàn)為消瘦,體重下降明顯,只表現(xiàn)為全身肌肉無力,肢表現(xiàn)為情緒激動.查體一般發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多為兩側(cè)對稱性腫大,并可觸及數(shù)個結(jié)節(jié),大小不一,眼球突出不明顯.T3,T4水平增高,甲狀腺掃描可以發(fā)現(xiàn)數(shù)個熱結(jié)節(jié),有的病人既有熱結(jié)節(jié)亦有冷結(jié)節(jié).放射性碘治療時首選治療方法.放射性碘治療前應(yīng)先用抗甲狀腺藥物準(zhǔn)備至甲狀腺功能正常狀態(tài).心得安常用于放射性碘治療的前后.一般不用抗甲狀腺藥物作為本病的決定性治療.如果出現(xiàn)壓迫癥狀或可以癌變時,考慮手術(shù)治療,放射性碘治療常引起甲狀腺功能減退,須予注意.