55 歲男性多種癥狀原因及治療方法
您好:我父親55歲，高血壓史兩年（最高時(shí)上壓160，下壓100），現(xiàn)查出竇性心律過(guò)速和完全性右支束傳導(dǎo)阻滯、t波改變，常出汗（略有異味），心慌，頭暈，乏力，有時(shí)略有顫抖，心跳最快時(shí)108／分；并患有慢性咽喉炎，時(shí)感喉部有異物或干燥，上樓梯心跳快速，氣短。請(qǐng)問(wèn)是何原因，如何治療？
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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55 歲男性，有高血壓病史，現(xiàn)出現(xiàn)竇性心律過(guò)速、完全性右支束傳導(dǎo)阻滯、T 波改變等癥狀，可能與高血壓、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、植物神經(jīng)紊亂、精神因素等有關(guān)。 1. 高血壓：長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，影響心臟電活動(dòng)和心肌供血，導(dǎo)致心律失常和心電圖改變。需規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等，同時(shí)改善生活方式。 2. 心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等可引起心肌缺血、心律失常。需進(jìn)一步檢查，如冠脈造影、心臟彩超等，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療，可能包括抗血小板藥物（阿司匹林）、改善心肌代謝藥物（曲美他嗪）等。 3. 內(nèi)分泌異常：甲狀腺功能亢進(jìn)等可導(dǎo)致心跳加快、多汗等。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑等。 4. 植物神經(jīng)紊亂：長(zhǎng)期精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整心態(tài)、規(guī)律作息，必要時(shí)服用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素。 5. 精神因素：焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題也可能引發(fā)軀體癥狀。需要心理評(píng)估，嚴(yán)重時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物，如帕羅西汀。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2024-12-16 02:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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原因很難說(shuō)，完右多見(jiàn)于正常人和有肺心病的人，如無(wú)相關(guān)疾病其臨床意義不大。但對(duì)于你父親的心動(dòng)過(guò)速可以查查原因。另外在心慌的時(shí)候心跳是多少？心慌，頭暈，乏力到底和心跳快有關(guān)還是和血壓高有關(guān)系，這個(gè)你們?cè)诎l(fā)作的時(shí)候查一下。慢性咽喉炎看相關(guān)專(zhuān)科。
2015-12-06 11:21
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