髕骨骨折保守治療后相關癥狀的疑問及建議
髕骨骨折，請醫(yī)生幫忙給點建議。我于5月13日左膝蓋髕骨左上角輕度分離，進行了保守治療，綁了兩個半月夾板，一直沒彎，上個月15號取的夾板，現(xiàn)在能進行正常走路了，可是看著膝蓋下面點有些浮腫，里面還能感覺到疼痛，還有四頭肌萎縮，進行彎曲時感覺髕骨那地方還有些疼痛。不知道是不是有拉開了？請醫(yī)生給點建議。這張片子是八月十五號拍的。我想了解現(xiàn)在這樣能不能進行恢復訓練，還有膝蓋下方的浮腫與疼痛正常么，還有彎曲時膝蓋左上方疼痛正常么。
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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髕骨骨折保守治療后，出現(xiàn)膝蓋下方浮腫、疼痛、肌肉萎縮及彎曲時疼痛等情況是較為常見的。這可能與骨折愈合進程、肌肉功能恢復、局部血液循環(huán)、關節(jié)活動度以及心理因素等有關。 1.骨折愈合進程：髕骨骨折后的愈合需要一定時間，在愈合過程中，可能會有輕微的疼痛和浮腫。一般隨著時間推移，癥狀會逐漸減輕。 2.肌肉功能恢復：長時間固定夾板導致四頭肌萎縮，肌肉力量不足，在活動時可能引起疼痛和不適。需要通過康復訓練逐漸恢復肌肉力量。 3.局部血液循環(huán)：受傷和固定會影響局部血液循環(huán)，導致血液回流不暢，引起浮腫。適當?shù)臒岱蠛桶茨τ兄诟纳蒲貉h(huán)。 4.關節(jié)活動度：長時間不彎曲關節(jié)，關節(jié)活動度受限，在開始恢復訓練時會有疼痛。應循序漸進地進行關節(jié)屈伸練習。 5.心理因素：對受傷的擔憂和恐懼可能會放大身體的不適感。要保持積極的心態(tài)，相信康復的進程。 髕骨骨折后的恢復需要耐心和科學的康復訓練。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新的異常，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行進一步的檢查和治療。
2024-12-16 10:55
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節(jié)，髕骨骨折后應盡量恢復關節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
