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腦出血術(shù)后第四天仍昏迷,相關(guān)情況如何應(yīng)對(duì)

心律失常

腦出血達(dá)到50,現(xiàn)在是腦出血手術(shù)第四天,仍然昏迷,心律115-165之間,只要一呼吸劇烈就上升,血壓還算正常,血養(yǎng)95左右,呼吸率20左右,但一劇烈刺激就上升,體溫37.7-38.9,處于高燒,現(xiàn)在醫(yī)生建議切開喉管,現(xiàn)在四肢都能動(dòng),年齡58歲

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腦出血術(shù)后第四天仍昏迷,存在心律、呼吸、體溫等異常,四肢能動(dòng),醫(yī)生建議切喉管,需綜合考慮病情、治療方案、預(yù)后等。包括腦出血的影響、昏迷原因、生命體征變化、后續(xù)治療選擇及可能的并發(fā)癥。 1.腦出血的影響:腦出血會(huì)導(dǎo)致腦組織受損,影響神經(jīng)功能,引起昏迷。出血量達(dá) 50 是較嚴(yán)重的情況。 2.昏迷原因:可能是出血對(duì)大腦重要區(qū)域的壓迫,也可能是術(shù)后腦水腫等。 3.生命體征變化:心律、呼吸和體溫的異常提示身體仍處于應(yīng)激和調(diào)節(jié)狀態(tài)。心律快可能與疼痛、緊張等有關(guān);呼吸變化可能因肺部感染或呼吸功能受影響;高燒可能是術(shù)后吸收熱或感染。 4.后續(xù)治療選擇:切喉管有助于保持呼吸道通暢,利于痰液排出和呼吸支持。 5.可能的并發(fā)癥:如肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等,需密切觀察和預(yù)防。 總之,患者目前情況仍較危急,需要密切監(jiān)測(cè)生命體征,積極治療,預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

    2024-12-12 03:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你的描述來(lái)看,這是很正常的腦出血的并發(fā)癥?;颊叩哪X出血的血量是很多的,所以發(fā)病后會(huì)有并發(fā)癥的,比如發(fā)熱,呼吸困難等等,昏迷是由于出血量大大腦水腫導(dǎo)致腦室受壓所致,氣管切開是防止患者喉部有痰導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息死亡。醫(yī)生詢問(wèn):

    2015-12-04 14:21
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    主任醫(yī)師 教授

    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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