46歲兩次膝蓋受傷，現(xiàn)能否去掉牽引？
本人今年46歲，2008年夏天一次意外摔到了膝蓋，當(dāng)時(shí)醫(yī)院做的石膏固定的，而第二年又摔到了此膝蓋處，造成髕骨粉碎性骨折，醫(yī)院給做的牽引使其固定，現(xiàn)在能否把牽引去掉？根據(jù)具體的情況取出的利大還是弊大？希望得到您的幫助！謝謝！
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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髕骨粉碎性骨折后能否去除牽引，需綜合多方面因素判斷，包括骨折愈合情況、膝關(guān)節(jié)功能、有無并發(fā)癥、患者身體狀況以及后續(xù)康復(fù)需求等。 1.骨折愈合情況：通過 X 光、CT 等檢查，評(píng)估骨折處骨痂生長、骨折線消失程度。若愈合良好，去除牽引可行；若愈合不佳，仍需牽引維持。 2.膝關(guān)節(jié)功能：觀察膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、穩(wěn)定性、力量等。功能良好，去除牽引利于進(jìn)一步康復(fù)；功能差，需謹(jǐn)慎決定。 3.有無并發(fā)癥：如感染、血管神經(jīng)損傷等。無并發(fā)癥，去除牽引風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低；有并發(fā)癥，要先處理并發(fā)癥再考慮。 4.患者身體狀況：包括基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等。身體狀況良好，對(duì)去除牽引的耐受性高；身體差，要權(quán)衡利弊。 5.后續(xù)康復(fù)需求：若對(duì)膝關(guān)節(jié)功能期望高，去除牽引后需積極康復(fù)訓(xùn)練；需求低，可相對(duì)保守。 總之，髕骨粉碎性骨折后牽引能否去除，要綜合多種因素，由醫(yī)生根據(jù)具體檢查結(jié)果和患者個(gè)體情況做出決策。
2024-12-12 00:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，您說的情況是應(yīng)該到醫(yī)院拍個(gè)片子看看長的怎么樣了再做決定吧
2015-12-04 09:03
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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