22 歲患者動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果異常,嚴(yán)重嗎?如何治?
BR>患者年齡:22動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告:平均心律是76BP.最小心率是43BPM,發(fā)生于22:45.最大心率193BPM,發(fā)生于17:47,大于2.0秒的停搏是0個(gè).室性早搏有0個(gè),有0陣室速和0次成對(duì)室早,有111陣室性二聯(lián)律和20陣室性三聯(lián)律.室上性早搏有2175個(gè),有20陣房速,有4陣室上性二聯(lián)律和1陣室上性三聯(lián)律.共有房顫7分鐘15秒,ST段總計(jì)0分鐘.1.竇性心律2.室上性早搏2175次(陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速20次_房室折反性,最長(zhǎng)持續(xù)5分鐘)3間歇性P-R間期延長(zhǎng)(一度房室傳導(dǎo)阻滯雙徑路待排)以房反復(fù)搏動(dòng)終止或心房反復(fù)搏動(dòng)致假性2度1型房室傳導(dǎo)阻滯4.交界性逸搏5.間歇性B型預(yù)激情況嚴(yán)重嗎?需要怎樣治療?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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該患者的動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果顯示存在一些心律失常問(wèn)題,包括室上性早搏、房速、間歇性 P-R 間期延長(zhǎng)等。病情的嚴(yán)重程度需要綜合多種因素判斷,治療方法也因人而異。 1. 心律失常類型:室上性早搏較多,有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速和房速。這些異常心跳節(jié)律可能導(dǎo)致心悸、頭暈等癥狀。 2. 傳導(dǎo)異常:間歇性 P-R 間期延長(zhǎng)提示房室傳導(dǎo)可能存在問(wèn)題,需進(jìn)一步明確原因。 3. 逸搏情況:交界性逸搏可能是心臟的一種代償機(jī)制。 4. 預(yù)激綜合征:間歇性 B 型預(yù)激可能增加心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 房顫時(shí)長(zhǎng):房顫持續(xù) 7 分鐘 15 秒,可能影響心臟功能。 總體來(lái)說(shuō),患者的情況需要重視。治療方法可能包括藥物治療(如普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等),改善生活方式(如避免勞累、戒煙限酒、保持良好睡眠等)。如果藥物治療效果不佳,可能需要考慮射頻消融等手術(shù)治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,進(jìn)一步評(píng)估病情,制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-11 20:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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詳細(xì)分析了一下你的情況,主要還是室上速和房顫的問(wèn)題.引起室上速的主要原因有兩個(gè):(1)房室折返性:這是一種房室旁道和正常通常引起的折返現(xiàn)象,可以做射頻消融術(shù)根治(成功率極高,95%以上).(2)房室結(jié)內(nèi)折返性:這是一種房室結(jié)快慢通常折返情況,相對(duì)前者做射頻消融術(shù)成功率稍低(大概90%以上).看了一下你的報(bào)告單,現(xiàn)在確診有房室折返性心動(dòng)過(guò)速(存在預(yù)激旁道).但也懷疑同時(shí)存房室結(jié)雙徑路.這種情況建議做一下心臟電生理檢查,而后可以根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行射頻消融根治術(shù).
2015-12-04 11:35
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