孔源性視網(wǎng)膜脫落術(shù)后為何反復(fù)脫離
我4月13號中午右眼感覺有黑點然后范圍慢慢擴(kuò)大到晚上就看不到了，去醫(yī)院檢查孔源性視網(wǎng)膜脫落，9天后做了復(fù)位手術(shù)硅油填充，每個禮拜都去復(fù)查，術(shù)后3個月復(fù)查的時候大夫說右上角網(wǎng)膜下有點積液，說可以先取油，然后又做了了硅油取出C3F8氣體填充，術(shù)后一個月的時候在次去復(fù)查又說下方網(wǎng)膜又脫離了，又讓我住院做了環(huán)扎硅油填充術(shù)?，F(xiàn)在術(shù)后20天為什么會反復(fù)脫離，我問手術(shù)大夫他說我太年輕增值快，這是理由么。我沒脫離以前視力很好的，也不近視，取硅油以前矯正視力還有0.3，現(xiàn)在又打了硅油視力
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回答2
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張光偉 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
五官科
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孔源性視網(wǎng)膜脫落術(shù)后反復(fù)脫離的原因較多，如視網(wǎng)膜裂孔未完全封閉、玻璃體牽拉、增生性病變、炎癥反應(yīng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1. 視網(wǎng)膜裂孔未完全封閉：手術(shù)中可能存在未能發(fā)現(xiàn)的微小裂孔，或者裂孔封閉不完全，導(dǎo)致視網(wǎng)膜再次脫離。 2. 玻璃體牽拉：殘留的玻璃體對視網(wǎng)膜產(chǎn)生持續(xù)牽拉，增加了視網(wǎng)膜再次脫離的風(fēng)險。 3. 增生性病變：年輕患者組織增生活躍，可能形成增生膜牽拉視網(wǎng)膜，引起脫離。 4. 炎癥反應(yīng)：術(shù)后眼部炎癥未得到有效控制，影響視網(wǎng)膜的愈合和穩(wěn)定性。 5. 術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：術(shù)后過早劇烈運動、不注意眼部衛(wèi)生、未按醫(yī)囑用藥等，都可能影響恢復(fù)。 6. 個體差異：每個人的眼部組織結(jié)構(gòu)和恢復(fù)能力不同，部分人可能更容易出現(xiàn)反復(fù)脫離的情況。 總之，孔源性視網(wǎng)膜脫落術(shù)后反復(fù)脫離是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，嚴(yán)格遵守術(shù)后注意事項，以提高手術(shù)成功率和恢復(fù)效果。
2024-12-12 08:14
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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如果是因為增值快引起的話很有可能是牽拉性視網(wǎng)膜脫離了。另外視網(wǎng)膜下液的存在是引起視網(wǎng)膜脫離的高危因素。部分人會有眼底的視網(wǎng)膜變性，即便沒有高度近視相對于其他人也容易發(fā)生網(wǎng)脫。目前需要做的就是保持好體位。按時用滴眼液。定期到醫(yī)院復(fù)查。因為已經(jīng)有過一次復(fù)發(fā)視網(wǎng)膜脫離。這次取硅油的時間可以適當(dāng)延長一下。以免再次引起網(wǎng)脫。既使視網(wǎng)膜脫離復(fù)位了。視網(wǎng)膜的功能也難以完全恢復(fù)。視力較患病前肯定會有差距。
2015-12-03 18:48
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