53 歲多種癥狀伴多發(fā)腔隙性腦梗塞如何治療
本人于05年開始走路出現(xiàn)腳麻痹（刺痛）現(xiàn)象，曾跌過幾次。偶爾有頭暈，晚上會手麻痹。(年齡53)檢驗結(jié)果1甘油三脂0.77,高密度脂蛋白膽固醇1.65,低密度脂蛋白膽固醇3.43,總膽固醇5.43.2X線診斷腰椎退行性變,第五腰椎向前I滑脫.3X線診斷頸椎退行性變,第六頸椎椎體不穩(wěn).4彩超提示三尖瓣輕度返流,左室順應(yīng)性下降.5血壓有時145/90,有時170/90(吃了美洛昔康分散片后)前幾天做磁共振檢查，結(jié)果是：頭顱軸位T1FLAIR、T2WI及矢狀T2WI掃描，各層面顯示清晰。兩側(cè)基底節(jié)區(qū)、半卵圓中心見多發(fā)斑點、片狀T1WI低信號、T2WI高信號影，部分邊界較模糊。余腦實質(zhì)未見明顯異常。兩側(cè)腦溝、腦裂無增寬、變深，腦室系統(tǒng)未見擴大、變形，中線結(jié)構(gòu)無移位。診斷意見：兩側(cè)基底節(jié)區(qū)、半卵圓中心多發(fā)腔隙性腦梗塞。請問病情嚴重嗎？如何治療?是否需長期服藥?可否中藥治療?吃何藥較合適?對此癥的治療有哪些副作用小，療效佳的藥物？請告知，謝謝！
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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53 歲患者出現(xiàn)多種癥狀，包括走路腳麻痹、頭暈、手麻痹等，檢查發(fā)現(xiàn)腰椎頸椎退行性變、三尖瓣輕度返流、血壓不穩(wěn)定及多發(fā)腔隙性腦梗塞。需要綜合考慮多種因素進行治療，包括疾病原理、治療方法、藥物選擇等。 1.疾病原理：腔隙性腦梗塞是由于小血管堵塞引起，與高血壓、高血脂、動脈硬化等有關(guān)。 2.治療方法：控制基礎(chǔ)病，如穩(wěn)定血壓、調(diào)節(jié)血脂；改善腦循環(huán)，如使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片等；抗血小板聚集，如阿司匹林腸溶片。 3.藥物選擇：銀杏葉提取物片能改善腦部血液循環(huán)；尼莫地平片可擴張腦血管；倍他司汀片對眩暈有一定療效；阿司匹林腸溶片能預(yù)防血栓形成。但用藥均需遵醫(yī)囑。 4.生活調(diào)理：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、血脂、血糖，復(fù)查頭顱磁共振等。 患者應(yīng)重視病情，積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以控制病情進展，提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 03:11
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，腔隙性腦梗塞有的較重，但你的情況不太嚴重，主要是服用藥物預(yù)防發(fā)生大面積腦梗塞?？梢苑冒⑺酒チ帜c溶片預(yù)防，平時可以配合針灸治療促進功能恢復(fù)。
2015-11-28 02:59
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況問題不大，建議服用拜阿司匹林治療。
2015-11-27 15:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的描述，建議點滴脈絡(luò)寧治療看看，同時低鹽低脂高維生素飲食即可
2015-11-27 14:21
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