23 歲男性近視飛蚊癥伴視野缺失原因及應(yīng)對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：近視飛蚊癥，最近通過光源自測雙目軸對稱位置視野缺失患者男，23歲.此前有700度近視帶100散光多年，最近1年有飛蚊癥，最近情況:周末因飛蚊癥找同一個專家檢查過2次，他未使用裂隙燈(只用了一個類似放大鏡帶燈的東西看了幾下)，說我視網(wǎng)膜沒問題，是玻璃體混濁...最近我無意間發(fā)現(xiàn)雙眼視野外側(cè)(左眼靠左，右眼靠右)視野缺失，就是比如左眼，我盯著某處，那個被盯位置左側(cè)大概30度的很小范圍的東西是看不到的(我盯燈泡等發(fā)光體測試的)，如果繼續(xù)把左眼向右看，把光源置于眼睛更左側(cè)視野區(qū)域，反而又能看見了..兩只眼睛對稱位置都有這現(xiàn)象，曾經(jīng)治療情況和效果：家里無人青光眼，可能有近視遺傳想得到怎樣的幫助：請問估計這是青光眼還是視網(wǎng)膜脫離征兆呢?可以給點參考意見和猜測嗎?謝謝另外請問鼻側(cè)視野缺失是指視網(wǎng)膜靠近鼻子側(cè)，還是視野感覺上靠近鼻子側(cè)?如果有可能出問題，我預(yù)計國慶節(jié)去檢查，工作較忙
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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23 歲男性，700 度近視帶 100 散光多年，近 1 年有飛蚊癥，近期自測雙眼軸對稱位置視野缺失。可能的原因包括用眼過度、視網(wǎng)膜病變、青光眼、玻璃體牽拉、視神經(jīng)損傷等。 1. 用眼過度：長期高強度用眼，眼睛得不到充分休息，可能導(dǎo)致視力異常和視野問題。應(yīng)注意合理用眼，定時休息。 2. 視網(wǎng)膜病變：如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等，會影響視力和視野。需要通過眼底檢查確診，可能需手術(shù)治療。 3. 青光眼：眼壓升高損害視神經(jīng)，引起視野缺損。需測量眼壓，可能使用降眼壓藥物，如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。 4. 玻璃體牽拉：玻璃體混濁牽拉視網(wǎng)膜，可能造成視野變化。一般先觀察，嚴重時手術(shù)。 5. 視神經(jīng)損傷：外傷、炎癥等可致視神經(jīng)損傷。需明確病因，使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 出現(xiàn)視野缺失應(yīng)引起重視，盡快就醫(yī)檢查，明確病因，采取相應(yīng)治療措施。同時，注意用眼衛(wèi)生，避免劇烈運動。
2024-12-11 16:25
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