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對于右眼失明 20 年的情況，進行換眼手術(shù)需要綜合考慮多個因素，如眼部狀況、手術(shù)風險、術(shù)后效果、醫(yī)療技術(shù)和個人經(jīng)濟條件等。 1.眼部狀況：詳細評估眼部組織結(jié)構(gòu)和功能，包括眼球、視神經(jīng)等，以確定是否適合手術(shù)及適合的手術(shù)類型。 2.手術(shù)風險：任何手術(shù)都存在風險，如感染、出血、排斥反應(yīng)等，需充分了解并做好應(yīng)對準備。 3.術(shù)后效果：預(yù)期的視力恢復程度、外觀改善效果等，不同的眼睛選擇可能有不同的效果。 4.醫(yī)療技術(shù)：選擇具有豐富經(jīng)驗和先進技術(shù)的醫(yī)院和醫(yī)生，能提高手術(shù)成功率。 5.個人經(jīng)濟條件：手術(shù)費用較高，需要根據(jù)自身經(jīng)濟狀況選擇合適的方案。 總之，換眼手術(shù)是一項復雜且重要的決策，需要患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡各種因素，做出最適合的選擇。

小時候眼外傷失明，現(xiàn)在過了這么多年，沒有治療的價值了。時間太長，視神經(jīng)萎縮，已不可逆，現(xiàn)在如果傷眼影響外觀，可考慮美容手術(shù)。