毒性彌漫性甲狀腺腫患者眼疾加重怎么辦
您好！我是毒性彌漫性甲狀腺腫的患者，今年49歲，女，2010年3月因“心悸，手抖伴體重下降3月，加重10天”收住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，查體:雙側(cè)甲狀腺一度腫大，當(dāng)時(shí)查血甲功示:TSH0.02mIU/L，F(xiàn)T3:4.52pmol/L，余正常。B超示甲亢伴局限性低回聲區(qū)，雙側(cè)頸部可見淋巴結(jié)。住院后予甲流咪唑片口服，但是右眼部感脹痛，進(jìn)一步行眼眶CT示:兩側(cè)下直肌稍增粗。住院住了兩周后出院，一年多來每次復(fù)查血T3T4逐漸恢復(fù)正常，也一直服用甲流咪唑片，眼睛也看了很多醫(yī)生，2010年8-10月在本地醫(yī)院看眼睛陸續(xù)用了些醋酸潑尼松片，銀杏酮酯分散片，肌苷片后有所好轉(zhuǎn)，然后10月后就沒用有關(guān)眼睛的藥物。到今年3月眼睛右眼腫脹疼痛越來越明顯，早晨起床后右眼腫脹充血并且有水樣液體流出，有復(fù)視，眼球突出，眼睛外形變形。最近復(fù)查血T3T4都正常，THS偏低，眼壓在20上下
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回答5
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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毒性彌漫性甲狀腺腫患者出現(xiàn)眼疾加重，可能與疾病未控制、自身免疫反應(yīng)、眶內(nèi)組織炎癥、眼壓異常及藥物副作用等有關(guān)。 1. 疾病未控制：毒性彌漫性甲狀腺腫病情不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致眼疾加重。需要定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 2. 自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異常，攻擊眼部組織?？墒褂妹庖咭种苿缌蜻蜞堰实?，緩解炎癥。 3. 眶內(nèi)組織炎癥：眶內(nèi)組織發(fā)生炎癥，加重眼部癥狀?？删植繎?yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液，如地塞米松滴眼液。 4. 眼壓異常：眼壓升高或不穩(wěn)定，影響眼部健康。必要時(shí)使用降眼壓藥物，如噻嗎洛爾滴眼液。 5. 藥物副作用：長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生副作用。要權(quán)衡利弊，必要時(shí)更換治療藥物。 對(duì)于毒性彌漫性甲狀腺腫患者眼疾加重的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性治療措施，并定期復(fù)查，密切觀察病情變化。
2025-01-09 04:59
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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甲亢時(shí)一個(gè)長(zhǎng)期的治療和調(diào)理疾病，但并不可怕，只要治療得當(dāng)是沒有什么和問題的。
2015-11-26 13:47
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，可以做靜滴甘露醇做對(duì)癥治療！注意飲食！
2015-11-26 10:52
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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到眼科去具體問問吧.之前有個(gè)朋友也問過我，這方面不大了解
2015-11-26 09:46
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱甲亢，是由多種原因引起甲狀腺激素分泌過多所致的一組臨床綜合癥。臨床表現(xiàn)為高代謝多飲、多食、易餓、疲乏無力以及甲狀腺腫大和突眼癥。對(duì)于突眼癥的治療有局部治療（帶有色眼鏡避免刺激、滴眼藥水）、全身治療（口服藥物）、特殊治療（垂體或球后放射治療、框內(nèi)減壓、球后注射透明質(zhì)酸酶或甲潑尼龍）特殊治療只要運(yùn)用得當(dāng)沒有什么后遺癥。希望我的回答能給您帶來幫助。
2015-11-26 00:55
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