甲亢對懷孕的影響
年齡：30，性別：男，這個(gè)時(shí)候生育的寶寶可以要嗎？本人2004年患甲亢，一直服用藥物治療（丙基和優(yōu)甲樂），從06年11月至09年12月，慢慢不斷減藥從原先的6顆丙基一天到09年的一顆半丙基加一顆優(yōu)甲樂一天，09年服藥過程中一年都沒有減藥，在2010年3月17日的復(fù)查中指標(biāo)都偏離了正常范圍：TT3:3.20(1.23-3.02)↑TF3:8.42(3.50-6.50)↑TT4：154.58（60.00-165.00）FT4:24.20(8.90-0.60)↑TSH:0.01(0.35-4.60)↓醫(yī)生建議我轉(zhuǎn)到核醫(yī)學(xué)科治療，咨詢了核醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生說服碘131必須要先停藥一段時(shí)間才行，我吃了這么多年的藥，先停半個(gè)月在預(yù)約化驗(yàn)治療，為了保險(xiǎn)起見我停藥了1個(gè)月在4月15日做了碘131服藥前的T3T4化驗(yàn)，當(dāng)時(shí)的結(jié)果是：TT3:3.44(1.23-3.02)↑TF3:10.73(3.50-6.50)↑TT4：151.30（60.00-165.00）FT4:30.63(8.90-0.60)↑TSH:0.04(0.35-4.60)↑2010年4月16號一切檢查結(jié)果做完服用了4mCi的碘131。服用碘１３１后２個(gè)月不到覺得身體不適，體重下降了很多，于６月９日去醫(yī)院檢查復(fù)診，當(dāng)時(shí)的指標(biāo)是：TT3:＞12.32(1.23-3.02)↑TF3:＞30.80(3.50-6.50)↑TT4：325.10（60.00-165.00）↑FT4:94.35(8.90-0.60)↑TSH:0.01(0.35-4.60)↓當(dāng)時(shí)醫(yī)生說配合藥物治療，說是一天3顆丙基。我自己覺得指標(biāo)實(shí)在太高了，所以剛開始吃藥的時(shí)候是每天6顆丙基，吃了半個(gè)月到20天覺得身體好了體重慢慢增加了，然后減到每天3顆丙基。在7月15日的復(fù)查中指標(biāo)基本轉(zhuǎn)好，檢驗(yàn)結(jié)果是：TT3:1.81(1.23-3.02)TF3:4.33(3.50-6.50)TT4：75.40（60.00-165.00）FT4:11.75(8.90-0.60)TSH:0.03(0.35-4.60)↓8月份的時(shí)候不小心老婆懷孕了，上次月經(jīng)是7月5日。所以提早去醫(yī)院做了復(fù)查。這次的復(fù)查結(jié)果居然甲低了，我現(xiàn)在吃的是丙基一天3顆然后第2天是2顆一天這樣循環(huán)的：具體指標(biāo)如下：TT3:1.81(1.23-3.02)TF3:4.16(3.50-6.50)TT4：56.20（60.00-165.00）↓FT4:8.76(8.90-20.60)↓TSH:26.59(0.35-4.60)↑會(huì)不會(huì)是我的藥物和碘131開始同事發(fā)揮效果才照成這樣的情況的，還有我想問下，7月15日化驗(yàn)結(jié)果是甲亢，過了一個(gè)月不到點(diǎn)指標(biāo)就變加減，中間的過程中是不是有一段時(shí)間我的指標(biāo)是正常了，然后慢慢轉(zhuǎn)化為加減的。還有我老婆懷孕，對下一代又影響沒？今天核醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生是說做完碘131后男性3個(gè)月左右生育問題不大，不會(huì)有影響。今天醫(yī)生叫我每天吃一顆丙基。我也不知道我以上的推斷是不是準(zhǔn)確，在甲亢到加減的過程中有段時(shí)間是正常的。老婆上次月經(jīng)是7月5日，也不知道什么時(shí)候懷上的寶寶?？梢砸@個(gè)孩子嗎？
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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您好，碘131是一個(gè)放射性治療，是可以導(dǎo)致胎兒異常的，做碘131治療后的半年內(nèi)是不能懷孕生小孩的。1，你四月做的碘131，現(xiàn)在才三個(gè)月，這個(gè)時(shí)候懷的小孩是不能要的。2，目前主要是一個(gè)甲減應(yīng)該積極的補(bǔ)充甲狀腺激素治療。祝早日康復(fù)！希望我的回答對你有幫助。
2018-11-21 11:23
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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不要緊張，應(yīng)該不會(huì)有事的，只是常規(guī)的檢查了解一下。
2015-11-25 15:40
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢女病人在內(nèi)分泌?？漆t(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下，完全可以像正常婦女那樣生一個(gè)健康活潑的寶寶。但是妊娠時(shí)機(jī)要選擇在甲亢經(jīng)過系統(tǒng)治療之后，病情基本緩解，征得內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科醫(yī)生同意之后。否則，未經(jīng)治療，盲目懷孕，可能造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒生長發(fā)育不良，甚至分娩時(shí)出現(xiàn)甲亢危象等。甲亢孕婦保證足夠的營養(yǎng)和合理膳食很重要。甲亢孕婦比正常孕婦需要補(bǔ)充更多能量，如果能量供給不足或有妊娠高血壓綜合征等并發(fā)癥，胎兒的生長自然要受影響。甲亢婦女的體內(nèi)均有一種激素，使得她的子宮異常收縮，如果不進(jìn)行保胎處理，容易發(fā)生早產(chǎn)，惟一的辦法是在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服藥，監(jiān)測胎兒生長。
2015-11-25 10:39
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回答4
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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你好，甲亢是妊娠常見疾病，發(fā)病率是比較高的，但是積極的治療是對妊娠不會(huì)有多大的影響。1，你這個(gè)小孩是能要的，只要發(fā)現(xiàn)甲亢后積極的治療2，在一個(gè)就是要使用抗甲狀腺藥治療，藥物中丙硫氧嘧啶是安全有效地3，小孩出生后，一定要排查甲狀腺疾病，4，治療的目標(biāo)就是要把甲狀腺激素控制在正常范圍。祝早日康復(fù)！
2015-11-25 10:17
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，甲亢對懷孕有定的影響，特別在服用藥物期間，但不會(huì)遺傳的。建議你不要急于懷孕，首先應(yīng)積極治療甲亢、等甲亢治愈后再考慮懷孕。如果采用手術(shù)冶療甲亢，術(shù)后3個(gè)月病情無復(fù)發(fā)，即可以考慮懷孕。但采用抗甲狀腺藥物治療，最少需要2年左右可能治愈，并且需要停藥后觀察半年如無復(fù)發(fā)跡象，則可考慮懷孕。
2015-11-25 08:14
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲亢,處理時(shí)既要控制甲亢的發(fā)展,又要保證胎兒的正常生長.需要嚴(yán)格做好產(chǎn)前檢查,因?yàn)榧卓涸袐D容易使胎兒早產(chǎn),死胎,胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良以及并發(fā)妊高征等目前有觀點(diǎn)認(rèn)為該激素水平高于正常值的1.4倍才考慮用藥物.丙基硫氧嘧啶為妊娠期間的首選藥物,但劑量要小,而且控制癥狀后減成維持量,通過這樣的適當(dāng)治療,輕,中度的甲亢患者的癥狀一般能得到很好的控制.不過預(yù)產(chǎn)期前3周內(nèi)最好不用藥物,此過程中除非出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如心臟病或高血壓等,才考慮終止妊娠.甲亢病人如果治療合理得當(dāng),一般可以維持到妊娠足月,盡量爭取陰道分娩,分娩時(shí)注意預(yù)防感染和大出血以防止甲亢危象的發(fā)生.
2015-11-24 16:47
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