58 歲腦出血術(shù)后相關(guān)癥狀應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
58歲9月22日12:00右側(cè)額葉腦出血破入腦室SAH左側(cè)額顳部硬膜下血腫17:30行“右額顳開(kāi)顱血腫清除手術(shù)”清除血腫約40ml.現(xiàn)神志中度昏迷雙側(cè)瞳孔等大等圓直徑約3mm光反應(yīng)遲鈍氣管切開(kāi)自主呼吸平穩(wěn)雙肺呼吸音粗未見(jiàn)羅音刺痛雙上肢屈曲狀心律齊腹軟刺痛可見(jiàn)雙下肢稍屈曲肌張力較前有減退無(wú)水腫
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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58 歲患者右側(cè)額葉腦出血破入腦室并伴有左側(cè)額顳部硬膜下血腫,行血腫清除手術(shù)后出現(xiàn)中度昏迷等癥狀。對(duì)此,應(yīng)從疾病原理、術(shù)后護(hù)理、可能并發(fā)癥、康復(fù)治療及后續(xù)注意事項(xiàng)等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:腦出血是由于腦血管破裂導(dǎo)致血液在腦內(nèi)積聚,壓迫腦組織。破入腦室和形成硬膜下血腫會(huì)加重病情。 2. 術(shù)后護(hù)理:密切觀察生命體征,包括血壓、心率、呼吸等;保持呼吸道通暢,定時(shí)吸痰;做好氣管切開(kāi)護(hù)理,預(yù)防感染。 3. 可能并發(fā)癥:警惕腦水腫、顱內(nèi)感染、肺部感染等。腦水腫可使用甘露醇等脫水藥物;顱內(nèi)感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,如頭孢曲松等;肺部感染可用阿莫西林等。 4. 康復(fù)治療:待病情穩(wěn)定,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練等。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng):定期復(fù)查頭顱 CT,控制基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,遵醫(yī)囑用藥。 總之,對(duì)于此類(lèi)患者,需要醫(yī)護(hù)人員和家屬的共同努力,密切配合,促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-01-08 21:41
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).可以通過(guò)純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)益肝腎補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元,可直接作用于腦細(xì)胞,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)。
2015-11-25 08:38
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況積極治療,有恢復(fù)的可能性,做好護(hù)理工作。祝你健康。
2015-11-25 06:36
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況積極治療有恢復(fù)的可能性建議到正規(guī)醫(yī)院做祥細(xì)身體檢查不要亂用藥以免延誤病情
2015-11-25 00:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息取平臥位為好以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn)只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn)病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng)從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練讓患肢得到運(yùn)動(dòng)利于功能的恢復(fù).可以通過(guò)純天然中藥治療比較好中藥龜-龍腦康扶正固本軟堅(jiān)散結(jié)補(bǔ)益肝腎補(bǔ)氣養(yǎng)血滋陰培元可直接作用于腦細(xì)胞促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)有利于病情盡快恢復(fù)
2015-11-24 22:35
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