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75 歲男性長期發(fā)熱且躺下可緩解，可能由感染、自身免疫疾病、腫瘤、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)功能紊亂等引起。 1. 感染：如慢性腎盂腎炎、結(jié)核等，病原體持續(xù)刺激機(jī)體導(dǎo)致發(fā)熱?？赏ㄟ^血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確，使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2. 自身免疫疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊自身組織產(chǎn)生炎癥，引起發(fā)熱。需檢查自身抗體，使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤：某些惡性腫瘤會釋放致熱因子，如淋巴瘤。可通過影像學(xué)、病理檢查診斷，采取手術(shù)、放化療等。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，代謝亢進(jìn)產(chǎn)熱增加。檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑等藥物。 5. 神經(jīng)功能紊亂：自主神經(jīng)功能失調(diào)影響體溫調(diào)節(jié)，可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，使用谷維素等。 長期發(fā)熱原因復(fù)雜，需綜合多種檢查明確診斷，然后針對性治療。同時，患者要注意休息，保持良好心態(tài)，增強(qiáng)免疫力。

你好，臨床上的發(fā)熱指的是體溫升高大于37.2攝氏度，你描述的發(fā)熱如果不伴有體溫的升高，那么就只是患者的自身感覺，而不是真正的發(fā)熱，如果他感覺前后心的位置有燒灼感，考慮是食管或是心臟的問題，結(jié)合患者年齡較大，你可以查一下心電圖、心功能彩超、心肌酶、BNP、肌鈣蛋白，可以做一個胃鏡，不僅可以看食管還可以看胃的情況，如果有大量的出汗可以查一下血糖、甲狀腺功能。目前根據(jù)你提供的情況，尚不能明確診斷，所以建議你進(jìn)一步檢查以明確診斷及指導(dǎo)進(jìn)一步治療。建議：定時監(jiān)測體溫，尤其是患者出現(xiàn)上述癥狀時，以明確是否有發(fā)熱，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷，及指導(dǎo)進(jìn)一步治療，以免延誤病情及治療。