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糖尿病患者血糖長(zhǎng)期控制不佳，近期加重難以降低，可能與飲食控制不佳、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物不適應(yīng)、應(yīng)激狀態(tài)、胰島素抵抗等有關(guān)。 1. 飲食控制不佳：若患者近期攝入過(guò)多高糖、高脂肪、高熱量食物，會(huì)導(dǎo)致血糖升高且難以控制。應(yīng)均衡飲食，控制碳水化合物攝入。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足，身體對(duì)胰島素的敏感性降低，影響血糖代謝。建議適量增加運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等。 3. 藥物不適應(yīng)：所用降糖藥物可能不再適合當(dāng)前病情，需調(diào)整用藥方案，如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等。 4. 應(yīng)激狀態(tài)：如感染、創(chuàng)傷、精神緊張等，會(huì)使體內(nèi)升糖激素分泌增加，導(dǎo)致血糖升高。需消除應(yīng)激因素。 5. 胰島素抵抗：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致機(jī)體對(duì)胰島素反應(yīng)不敏感，可考慮聯(lián)合使用改善胰島素抵抗的藥物。 總之，糖尿病患者血糖控制不佳原因復(fù)雜，需綜合分析?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案，同時(shí)注意自我管理，以控制血糖穩(wěn)定。

你好，如果血糖降不下來(lái)的話考慮是因?yàn)槟隳壳暗闹委煼椒ú粚?duì)癥，建議是換一種治療方法。