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46 歲晚上睡醒上肢麻痹，可能由以下幾種原因?qū)е拢侯i椎病變、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、胸廓出口綜合征等。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等可能壓迫神經(jīng)，引起上肢麻痹。長(zhǎng)期低頭、頸部勞損等是常見誘因。 2. 睡眠姿勢(shì)不當(dāng)：睡覺時(shí)上肢受壓，血液循環(huán)不暢，可出現(xiàn)麻痹。如手臂被壓在身體下或頭下。 3. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等影響腦部供血，可能導(dǎo)致上肢感覺異常。多伴有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期血糖控制不佳，損傷神經(jīng)，引起上肢麻痹，常雙側(cè)對(duì)稱。 5. 胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經(jīng)、血管受壓，產(chǎn)生上肢麻痹，多與先天解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。 出現(xiàn)晚上睡醒上肢麻痹的情況，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如頸椎 X 光、CT 或磁共振成像（MRI）、血糖檢測(cè)、腦血管檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好,可能是頸椎間盤突出.檢查一下你的枕頭是否過(guò)硬或者過(guò)高.頸椎間盤突出會(huì)壓迫脊髓神經(jīng),導(dǎo)致肢體麻木,疼痛，更換一下枕頭,盡量用比較軟的和不要太高的枕頭.另外平時(shí)要多活動(dòng)頸部,但不要太用力去捏疼痛部位.如果病情繼續(xù)惡化,就要到醫(yī)院檢查一下了

僅憑這些癥狀我們不能為你準(zhǔn)確診斷，建議把癥狀補(bǔ)充完成。上肢麻痹也跟睡姿有關(guān)系的。