33 歲女性甲亢眼突，大劑量強的松能治嗎？
性別；女，年齡：３３，我患甲亢十多年，眼球突出厲害，醫(yī)生建議用大劑量的強的松治療，每天早飯后一次性吃強的松6顆，以后逐漸遞減。我曾吃過兩次，每次有半年多吧，覺得沒什么效果，就自己停吃了。這次醫(yī)生又建議我吃，并說要堅持。我想問：大劑量的強的松能治療眼突嗎？副作用大嗎？曾經(jīng)吃過一次同位素碘131，好了兩年又復(fù)發(fā)，現(xiàn)吃藥控制，效果不理想，現(xiàn)在眼睛突出，干澀且有點脹。化驗結(jié)果：FT3:4.00FT4:1.32TSH:0.011aTG:221.8
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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甲亢突眼是甲亢常見的并發(fā)癥，大劑量強的松對部分患者可能有一定效果，但也存在副作用。治療甲亢突眼方法多樣，包括藥物、局部治療等。同時，還需關(guān)注患者的整體病情和個體差異。 1. 甲亢突眼原理：甲亢時自身免疫紊亂，導(dǎo)致眼眶內(nèi)組織增生和水腫，引起眼球突出。 2. 強的松作用：具有抗炎和免疫抑制作用，能減輕眼眶炎癥和組織水腫，從而緩解突眼癥狀。但效果因人而異。 3. 副作用：可能引起血糖升高、血壓波動、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍、感染風(fēng)險增加等。 4. 治療方法：除強的松外，還可使用免疫抑制劑如環(huán)孢素，局部應(yīng)用眼藥水緩解眼干、眼脹。嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。 5. 綜合治療：患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免用眼過度，戒煙。定期復(fù)查甲狀腺功能、眼部情況等。 總之，對于甲亢突眼的治療，需要綜合考慮多種因素。大劑量強的松可作為一種治療選擇，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，并密切監(jiān)測副作用。患者應(yīng)積極配合治療，以改善癥狀和提高生活質(zhì)量。
2025-01-05 14:41
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，甲亢主要是以為血液中甲狀腺激素過多所致，一次碘131治療失敗是可以再做一次碘131治療，甲亢突眼主要是因為淋巴細(xì)胞和脂肪細(xì)胞在眼肌中浸潤所致。1，你這個情況建議再做一次碘131治療，治療甲亢。2，再就是突眼在早期使用激素有效，你現(xiàn)在病程有很長了，在使用強的松是沒有什么效果的3，建議先到醫(yī)院去看一個眼科，查一個眼眶的CT，根據(jù)情況采取手術(shù)治療要好。祝早日康復(fù)！
2015-11-23 01:34
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