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嬰兒眼珠看物向中間靠攏，即斗雞眼，可能由多種原因引起，如眼部肌肉發(fā)育不完善、先天性內(nèi)斜視、長期近距離注視物體、屈光不正、遺傳因素等。 1.眼部肌肉發(fā)育不完善：嬰兒眼部肌肉在出生后仍處于發(fā)育階段，可能暫時(shí)出現(xiàn)眼珠靠攏現(xiàn)象。隨著生長發(fā)育，多數(shù)可逐漸改善。 2.先天性內(nèi)斜視：這是一種先天性的眼部疾病，需要及時(shí)就醫(yī)，可能需要配鏡或手術(shù)治療。 3.長期近距離注視物體：如果嬰兒經(jīng)常近距離看玩具等，容易導(dǎo)致眼珠向中間靠攏。應(yīng)適當(dāng)調(diào)整玩具與嬰兒的距離和位置。 4.屈光不正：如高度遠(yuǎn)視等，可能導(dǎo)致斗雞眼。需進(jìn)行屈光檢查，必要時(shí)配鏡矯正。 5.遺傳因素：若家族中有斜視患者，嬰兒出現(xiàn)斗雞眼的概率可能增加。 總之，對(duì)于嬰兒眼珠向中間靠攏的情況，家長應(yīng)予以重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療或干預(yù)措施。

病情分析：你好，斜視，是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo)，僅一眼視軸注視目標(biāo)，而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象.斜視有很多種，最常見的是眼球向內(nèi)偏斜，醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視，俗稱“對(duì)眼”，“斗雞眼”.眼球向外偏斜，稱外斜視，俗稱“斜白眼”.兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生.人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來的.嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人.所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期.先天異常：這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致.也有的由于生產(chǎn)過程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血，而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹.此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上.一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對(duì)視功能的發(fā)育危害最大.眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視：由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)，即調(diào)節(jié)力強(qiáng).這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜.眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足：如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng)，集合不足或者兩者同時(shí)存在，就產(chǎn)生了外斜.兒童斜視早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是由于兒童視功能發(fā)育特點(diǎn)所決定的.從表中可見，嬰兒期和幼兒期雙眼的視覺反射是不穩(wěn)定的狀態(tài)，以后波動(dòng)逐漸減少，5歲基本停止，8歲波動(dòng)期基本結(jié)束，如無嚴(yán)重障礙則將終身保持.但在此不穩(wěn)定時(shí)期任何影響雙眼單視覺的障礙均可導(dǎo)致斜視，而任何斜視都會(huì)導(dǎo)致雙眼單視功能喪失.另一方面，由于這個(gè)時(shí)期雙眼單視功能形成不穩(wěn)定，容易喪失也容易恢復(fù)，如果一發(fā)現(xiàn)斜視，及早就診，盡早治療，不但可以矯正斜視，而且可使喪失或發(fā)育不良的雙眼單視功能也得到恢復(fù)，從而達(dá)到功能性治愈的理想目的.反之，若延誤治療，錯(cuò)過視功能發(fā)育期，則雙眼單視功能喪失，骨骼畸形，代償頭位都無法恢復(fù).即使以后通過手術(shù)矯正了斜視，也僅僅是美容矯正，而且沒有雙眼單視功能這個(gè)“粘合劑”的作用，仍有再度斜視的危險(xiǎn).一般來說，先天性內(nèi)斜視發(fā)病極早，且斜視度較大，但在嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)，即使發(fā)現(xiàn)其眼位輕微不正，也不能馬上斷定有斜視.因?yàn)檎雰荷?～3個(gè)月眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，可有輕度偏斜.5～7月個(gè)時(shí)，調(diào)節(jié)輻輳反射逐漸形成，視力也發(fā)育到一定水平，雙眼運(yùn)動(dòng)也協(xié)調(diào)了，此時(shí)如有眼球偏斜，應(yīng)作進(jìn)一步檢查.一般在出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)病的，可判定為先天性斜視.隨著年齡的增長，在2歲半至3歲，調(diào)節(jié)與輻輳之間建立了比較牢固的關(guān)系，這個(gè)年齡最容易發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視2歲以內(nèi)很少發(fā)生，1歲以內(nèi)發(fā)病的幾乎可以判定不是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，因?yàn)榇藭r(shí)雙眼視覺反射是不穩(wěn)定的，調(diào)節(jié)與輻輳沒有建立穩(wěn)定的關(guān)系.外斜視發(fā)病時(shí)間在出生后早期，但開始時(shí)往往是間歇性，而且間歇時(shí)期比較長，直到出現(xiàn)頻繁或大部分時(shí)間能看出外斜視時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，所以一般人都認(rèn)為外斜視發(fā)生似乎比內(nèi)斜視為遲.兒童外斜視多在4～5歲被發(fā)現(xiàn).斜視對(duì)視覺發(fā)育影響愈大，則功能性治愈可能性愈小.兒童斜視發(fā)生年齡不同，療效也不大一樣.斜視發(fā)生愈早，對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響愈大，療效愈差;斜視發(fā)生越遲，雙眼單視功能發(fā)育愈充分，療效越好.發(fā)病早期，有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好.兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好.兒童斜視需早發(fā)現(xiàn)早治療，斜視治療的效果臨床上有以下幾種：①完全功能治愈.也稱I級(jí)功能治愈即患者兩眼視力均正?；蚪?具有正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)及融合力;眼位在任何情況下均正?；蛴袠O少量的隱斜，但日?？梢栽诠ぷ骱蜕钪芯S持雙眼單視.②不完全功能治愈.這一類包括很多類型，較好的可能僅在上述項(xiàng)目中某一項(xiàng)存在缺陷，但視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)尚正常的情況，也稱Ⅱ級(jí)功能治愈.比較差的可能視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)不正常（如某些小角度斜視），確實(shí)存在一定的雙眼單視和融合力，不同于單眼視者，也稱為Ⅲ級(jí)功能治愈.③患者完全沒有雙眼單視功能僅獲得外觀上的改善.兒童斜視的發(fā)病原因不同，類型不同，治療方法也不一樣.根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法：對(duì)于無癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹，眼眶酸痛，頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療.內(nèi)隱斜要散瞳，驗(yàn)光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡?/div>2014-12-1007:33:28向我提問

病情分析：你好，斜視，是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo)，僅一眼視軸注視目標(biāo)，而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象.斜視有很多種，最常見的是眼球向內(nèi)偏斜，醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視，俗稱“對(duì)眼”，“斗雞眼”.眼球向外偏斜，稱外斜視，俗稱“斜白眼”.兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生.人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來的.嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人.所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期.先天異常：這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致.也有的由于生產(chǎn)過程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血，而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹.此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上.一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對(duì)視功能的發(fā)育危害最大.眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視：由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)，即調(diào)節(jié)力強(qiáng).這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜.眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足：如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng)，集合不足或者兩者同時(shí)存在，就產(chǎn)生了外斜.兒童斜視早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是由于兒童視功能發(fā)育特點(diǎn)所決定的.從表中可見，嬰兒期和幼兒期雙眼的視覺反射是不穩(wěn)定的狀態(tài)，以后波動(dòng)逐漸減少，5歲基本停止，8歲波動(dòng)期基本結(jié)束，如無嚴(yán)重障礙則將終身保持.但在此不穩(wěn)定時(shí)期任何影響雙眼單視覺的障礙均可導(dǎo)致斜視，而任何斜視都會(huì)導(dǎo)致雙眼單視功能喪失.另一方面，由于這個(gè)時(shí)期雙眼單視功能形成不穩(wěn)定，容易喪失也容易恢復(fù)，如果一發(fā)現(xiàn)斜視，及早就診，盡早治療，不但可以矯正斜視，而且可使喪失或發(fā)育不良的雙眼單視功能也得到恢復(fù)，從而達(dá)到功能性治愈的理想目的.反之，若延誤治療，錯(cuò)過視功能發(fā)育期，則雙眼單視功能喪失，骨骼畸形，代償頭位都無法恢復(fù).即使以后通過手術(shù)矯正了斜視，也僅僅是美容矯正，而且沒有雙眼單視功能這個(gè)“粘合劑”的作用，仍有再度斜視的危險(xiǎn).一般來說，先天性內(nèi)斜視發(fā)病極早，且斜視度較大，但在嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)，即使發(fā)現(xiàn)其眼位輕微不正，也不能馬上斷定有斜視.因?yàn)檎雰荷?～3個(gè)月眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，可有輕度偏斜.5～7月個(gè)時(shí)，調(diào)節(jié)輻輳反射逐漸形成，視力也發(fā)育到一定水平，雙眼運(yùn)動(dòng)也協(xié)調(diào)了，此時(shí)如有眼球偏斜，應(yīng)作進(jìn)一步檢查.一般在出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)病的，可判定為先天性斜視.隨著年齡的增長，在2歲半至3歲，調(diào)節(jié)與輻輳之間建立了比較牢固的關(guān)系，這個(gè)年齡最容易發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視2歲以內(nèi)很少發(fā)生，1歲以內(nèi)發(fā)病的幾乎可以判定不是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，因?yàn)榇藭r(shí)雙眼視覺反射是不穩(wěn)定的，調(diào)節(jié)與輻輳沒有建立穩(wěn)定的關(guān)系.外斜視發(fā)病時(shí)間在出生后早期，但開始時(shí)往往是間歇性，而且間歇時(shí)期比較長，直到出現(xiàn)頻繁或大部分時(shí)間能看出外斜視時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，所以一般人都認(rèn)為外斜視發(fā)生似乎比內(nèi)斜視為遲.兒童外斜視多在4～5歲被發(fā)現(xiàn).斜視對(duì)視覺發(fā)育影響愈大，則功能性治愈可能性愈小.兒童斜視發(fā)生年齡不同，療效也不大一樣.斜視發(fā)生愈早，對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響愈大，療效愈差;斜視發(fā)生越遲，雙眼單視功能發(fā)育愈充分，療效越好.發(fā)病早期，有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好.兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好.兒童斜視需早發(fā)現(xiàn)早治療，斜視治療的效果臨床上有以下幾種：①完全功能治愈.也稱I級(jí)功能治愈即患者兩眼視力均正常或近似;具有正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)及融合力;眼位在任何情況下均正?；蛴袠O少量的隱斜，但日?？梢栽诠ぷ骱蜕钪芯S持雙眼單視.②不完全功能治愈.這一類包括很多類型，較好的可能僅在上述項(xiàng)目中某一項(xiàng)存在缺陷，但視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)尚正常的情況，也稱Ⅱ級(jí)功能治愈.比較差的可能視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)不正常（如某些小角度斜視），確實(shí)存在一定的雙眼單視和融合力，不同于單眼視者，也稱為Ⅲ級(jí)功能治愈.③患者完全沒有雙眼單視功能僅獲得外觀上的改善.兒童斜視的發(fā)病原因不同，類型不同，治療方法也不一樣.根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法：對(duì)于無癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹，眼眶酸痛，頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療.內(nèi)隱斜要散瞳，驗(yàn)光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡?/div>2014-12-0321:18:40向我提問

病情分析：你好，斜視，是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo)，僅一眼視軸注視目標(biāo)，而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象.斜視有很多種，最常見的是眼球向內(nèi)偏斜，醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視，俗稱“對(duì)眼”，“斗雞眼”.眼球向外偏斜，稱外斜視，俗稱“斜白眼”.兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生.人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來的.嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人.所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期.先天異常：這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致.也有的由于生產(chǎn)過程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血，而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹.此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上.一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對(duì)視功能的發(fā)育危害最大.眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視：由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)，即調(diào)節(jié)力強(qiáng).這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜.眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足：如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng)，集合不足或者兩者同時(shí)存在，就產(chǎn)生了外斜.兒童斜視早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是由于兒童視功能發(fā)育特點(diǎn)所決定的.從表中可見，嬰兒期和幼兒期雙眼的視覺反射是不穩(wěn)定的狀態(tài)，以后波動(dòng)逐漸減少，5歲基本停止，8歲波動(dòng)期基本結(jié)束，如無嚴(yán)重障礙則將終身保持.但在此不穩(wěn)定時(shí)期任何影響雙眼單視覺的障礙均可導(dǎo)致斜視，而任何斜視都會(huì)導(dǎo)致雙眼單視功能喪失.另一方面，由于這個(gè)時(shí)期雙眼單視功能形成不穩(wěn)定，容易喪失也容易恢復(fù)，如果一發(fā)現(xiàn)斜視，及早就診，盡早治療，不但可以矯正斜視，而且可使喪失或發(fā)育不良的雙眼單視功能也得到恢復(fù)，從而達(dá)到功能性治愈的理想目的.反之，若延誤治療，錯(cuò)過視功能發(fā)育期，則雙眼單視功能喪失，骨骼畸形，代償頭位都無法恢復(fù).即使以后通過手術(shù)矯正了斜視，也僅僅是美容矯正，而且沒有雙眼單視功能這個(gè)“粘合劑”的作用，仍有再度斜視的危險(xiǎn).一般來說，先天性內(nèi)斜視發(fā)病極早，且斜視度較大，但在嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)，即使發(fā)現(xiàn)其眼位輕微不正，也不能馬上斷定有斜視.因?yàn)檎雰荷?～3個(gè)月眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，可有輕度偏斜.5～7月個(gè)時(shí)，調(diào)節(jié)輻輳反射逐漸形成，視力也發(fā)育到一定水平，雙眼運(yùn)動(dòng)也協(xié)調(diào)了，此時(shí)如有眼球偏斜，應(yīng)作進(jìn)一步檢查.一般在出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)病的，可判定為先天性斜視.隨著年齡的增長，在2歲半至3歲，調(diào)節(jié)與輻輳之間建立了比較牢固的關(guān)系，這個(gè)年齡最容易發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視2歲以內(nèi)很少發(fā)生，1歲以內(nèi)發(fā)病的幾乎可以判定不是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，因?yàn)榇藭r(shí)雙眼視覺反射是不穩(wěn)定的，調(diào)節(jié)與輻輳沒有建立穩(wěn)定的關(guān)系.外斜視發(fā)病時(shí)間在出生后早期，但開始時(shí)往往是間歇性，而且間歇時(shí)期比較長，直到出現(xiàn)頻繁或大部分時(shí)間能看出外斜視時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，所以一般人都認(rèn)為外斜視發(fā)生似乎比內(nèi)斜視為遲.兒童外斜視多在4～5歲被發(fā)現(xiàn).斜視對(duì)視覺發(fā)育影響愈大，則功能性治愈可能性愈小.兒童斜視發(fā)生年齡不同，療效也不大一樣.斜視發(fā)生愈早，對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響愈大，療效愈差;斜視發(fā)生越遲，雙眼單視功能發(fā)育愈充分，療效越好.發(fā)病早期，有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好.兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好.兒童斜視需早發(fā)現(xiàn)早治療，斜視治療的效果臨床上有以下幾種：①完全功能治愈.也稱I級(jí)功能治愈即患者兩眼視力均正?；蚪?具有正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)及融合力;眼位在任何情況下均正常或有極少量的隱斜，但日常可以在工作和生活中維持雙眼單視.②不完全功能治愈.這一類包括很多類型，較好的可能僅在上述項(xiàng)目中某一項(xiàng)存在缺陷，但視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)尚正常的情況，也稱Ⅱ級(jí)功能治愈.比較差的可能視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)不正常（如某些小角度斜視），確實(shí)存在一定的雙眼單視和融合力，不同于單眼視者，也稱為Ⅲ級(jí)功能治愈.③患者完全沒有雙眼單視功能僅獲得外觀上的改善.兒童斜視的發(fā)病原因不同，類型不同，治療方法也不一樣.根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法：對(duì)于無癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹，眼眶酸痛，頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療.內(nèi)隱斜要散瞳，驗(yàn)光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡?/div>2014-12-0519:14:08向我提問

病情分析：你好，斜視，是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo)，僅一眼視軸注視目標(biāo)，而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象.斜視有很多種，最常見的是眼球向內(nèi)偏斜，醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視，俗稱“對(duì)眼”，“斗雞眼”.眼球向外偏斜，稱外斜視，俗稱“斜白眼”.兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生.人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來的.嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人.所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期.先天異常：這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致.也有的由于生產(chǎn)過程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血，而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹.此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上.一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對(duì)視功能的發(fā)育危害最大.眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視：由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)，即調(diào)節(jié)力強(qiáng).這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜.眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足：如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng)，集合不足或者兩者同時(shí)存在，就產(chǎn)生了外斜.兒童斜視早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是由于兒童視功能發(fā)育特點(diǎn)所決定的.從表中可見，嬰兒期和幼兒期雙眼的視覺反射是不穩(wěn)定的狀態(tài)，以后波動(dòng)逐漸減少，5歲基本停止，8歲波動(dòng)期基本結(jié)束，如無嚴(yán)重障礙則將終身保持.但在此不穩(wěn)定時(shí)期任何影響雙眼單視覺的障礙均可導(dǎo)致斜視，而任何斜視都會(huì)導(dǎo)致雙眼單視功能喪失.另一方面，由于這個(gè)時(shí)期雙眼單視功能形成不穩(wěn)定，容易喪失也容易恢復(fù)，如果一發(fā)現(xiàn)斜視，及早就診，盡早治療，不但可以矯正斜視，而且可使喪失或發(fā)育不良的雙眼單視功能也得到恢復(fù)，從而達(dá)到功能性治愈的理想目的.反之，若延誤治療，錯(cuò)過視功能發(fā)育期，則雙眼單視功能喪失，骨骼畸形，代償頭位都無法恢復(fù).即使以后通過手術(shù)矯正了斜視，也僅僅是美容矯正，而且沒有雙眼單視功能這個(gè)“粘合劑”的作用，仍有再度斜視的危險(xiǎn).一般來說，先天性內(nèi)斜視發(fā)病極早，且斜視度較大，但在嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)，即使發(fā)現(xiàn)其眼位輕微不正，也不能馬上斷定有斜視.因?yàn)檎雰荷?～3個(gè)月眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，可有輕度偏斜.5～7月個(gè)時(shí)，調(diào)節(jié)輻輳反射逐漸形成，視力也發(fā)育到一定水平，雙眼運(yùn)動(dòng)也協(xié)調(diào)了，此時(shí)如有眼球偏斜，應(yīng)作進(jìn)一步檢查.一般在出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)病的，可判定為先天性斜視.隨著年齡的增長，在2歲半至3歲，調(diào)節(jié)與輻輳之間建立了比較牢固的關(guān)系，這個(gè)年齡最容易發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視2歲以內(nèi)很少發(fā)生，1歲以內(nèi)發(fā)病的幾乎可以判定不是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，因?yàn)榇藭r(shí)雙眼視覺反射是不穩(wěn)定的，調(diào)節(jié)與輻輳沒有建立穩(wěn)定的關(guān)系.外斜視發(fā)病時(shí)間在出生后早期，但開始時(shí)往往是間歇性，而且間歇時(shí)期比較長，直到出現(xiàn)頻繁或大部分時(shí)間能看出外斜視時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，所以一般人都認(rèn)為外斜視發(fā)生似乎比內(nèi)斜視為遲.兒童外斜視多在4～5歲被發(fā)現(xiàn).斜視對(duì)視覺發(fā)育影響愈大，則功能性治愈可能性愈小.兒童斜視發(fā)生年齡不同，療效也不大一樣.斜視發(fā)生愈早，對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響愈大，療效愈差;斜視發(fā)生越遲，雙眼單視功能發(fā)育愈充分，療效越好.發(fā)病早期，有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好.兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好.兒童斜視需早發(fā)現(xiàn)早治療，斜視治療的效果臨床上有以下幾種：①完全功能治愈.也稱I級(jí)功能治愈即患者兩眼視力均正?；蚪?具有正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)及融合力;眼位在任何情況下均正常或有極少量的隱斜，但日?？梢栽诠ぷ骱蜕钪芯S持雙眼單視.②不完全功能治愈.這一類包括很多類型，較好的可能僅在上述項(xiàng)目中某一項(xiàng)存在缺陷，但視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)尚正常的情況，也稱Ⅱ級(jí)功能治愈.比較差的可能視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)不正常（如某些小角度斜視），確實(shí)存在一定的雙眼單視和融合力，不同于單眼視者，也稱為Ⅲ級(jí)功能治愈.③患者完全沒有雙眼單視功能僅獲得外觀上的改善.兒童斜視的發(fā)病原因不同，類型不同，治療方法也不一樣.根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法：對(duì)于無癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹，眼眶酸痛，頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療.內(nèi)隱斜要散瞳，驗(yàn)光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡?/div>2014-12-0418:21:40向我提問