胃ca大部切除后吻合口炎癥治療效果不佳，如何調(diào)整用藥？
95年胃ca大部切除t1m0n0早期,吻合口炎癥多年,每年都胃鏡復(fù)查,最近六月胃鏡診斷粘膜充血,水腫,淺表糜爛,輕度增生樣變,25分鐘的dpm值86陰性,現(xiàn)在服用蘭索拉唑腸溶片和枸櫞酸莫沙必利膠囊及健胃消炎顆粒治療,效果不明顯,胃還是更不舒服,不服此藥還好一點,是否調(diào)正其他藥:
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胃大部切除術(shù)后吻合口出現(xiàn)炎癥，治療效果不理想，可能與多種因素有關(guān)，如病因未明確、藥物不適應(yīng)、生活習(xí)慣不良、存在其他并發(fā)癥、個體差異等。 1.病因未明確：吻合口炎癥的原因多樣，如幽門螺桿菌感染未檢測到、胃酸分泌異常等。需要進(jìn)一步完善檢查，如檢測幽門螺桿菌抗體、胃酸分泌量測定等。 2.藥物不適應(yīng)：當(dāng)前所用藥物可能不適合患者的具體情況。可考慮更換為奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等，但用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。 3.生活習(xí)慣不良：飲食不規(guī)律、進(jìn)食刺激性食物、吸煙飲酒等都可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律清淡飲食，戒煙戒酒。 4.存在其他并發(fā)癥：如膽汁反流、胃動力不足等。若有膽汁反流，可加用熊去氧膽酸膠囊；胃動力不足可加用多潘立酮片。 5.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。必要時可嘗試中藥調(diào)理，如胃蘇顆粒。 總之，對于胃大部切除術(shù)后吻合口炎癥治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案，并注意生活方式的改善。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-26 19:40
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮殘胃炎，手術(shù)后的后遺癥。目前的情況除飲食、生活調(diào)理外，還需要定期復(fù)查電子胃鏡，有癥狀者要制酸、護(hù)胃治療。
2015-11-22 03:39
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