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胸 12 椎體陳舊性骨折,癥狀明顯,如何應(yīng)對(duì)?

骨折

印象一月前,胸12椎體受傷,x胸腰椎正位片顯示;胸12椎體已楔形變,壓縮約左椎體的1/2。CT定位像示;胸12椎體已楔形變,椎體密度增高,椎體后緣無后突畸形。CT平掃示:第12胸椎椎體周緣骨贅增生,椎體骨折機(jī)構(gòu)紊亂,骨小梁模糊、紊亂,椎體后緣椎管內(nèi)未見突出的骨折機(jī)構(gòu)陰影,硬膜囊清晰,附件骨折結(jié)構(gòu)未見明顯異常改變。印象:第12胸椎椎體陳舊性骨折可能性大。目前癥狀:時(shí)常疼痛,能下地行走,起床困難,蹲下時(shí)難以起立。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胸 12 椎體陳舊性骨折可能導(dǎo)致疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。其原因包括骨折未完全愈合、椎體穩(wěn)定性改變、周圍組織損傷、骨贅增生及神經(jīng)受壓等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,同時(shí)要注意康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理。 1. 骨折未完全愈合:骨折部位的修復(fù)過程尚未完成,可能存在骨痂形成不良或愈合緩慢??赏ㄟ^補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等促進(jìn)骨愈合,如碳酸鈣 D3 片、阿法骨化醇軟膠囊。 2. 椎體穩(wěn)定性改變:骨折導(dǎo)致椎體結(jié)構(gòu)改變,穩(wěn)定性下降。佩戴支具能增加椎體穩(wěn)定性,減輕疼痛。 3. 周圍組織損傷:骨折可能引起周圍肌肉、韌帶等軟組織損傷。使用活血化瘀的藥物,如活血止痛膠囊,有助于緩解癥狀。 4. 骨贅增生:增生的骨贅刺激周圍組織??刹扇∥锢碇委?,如熱敷、按摩等。 5. 神經(jīng)受壓:骨折部位可能壓迫神經(jīng)。若癥狀嚴(yán)重,可能需要手術(shù)解除壓迫。 總之,對(duì)于胸 12 椎體陳舊性骨折,應(yīng)綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方法,并在治療過程中注意休息和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)恢復(fù)。

    2024-12-27 04:00
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,這個(gè)情況還是應(yīng)該聽醫(yī)生的,當(dāng)時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息的.不知現(xiàn)在的檢查嚴(yán)重到什么程度呢?有沒有神經(jīng)壓迫的癥狀?建議CT及核磁共振檢查,了解骨折的類型(是單純壓縮性骨折還是爆裂性骨折),椎體壓縮程度,骨塊有無移位,椎管有無狹窄,是否有神經(jīng)或是脊髓受壓或損傷.如果是單純的椎體壓縮骨折,不超過椎體的1/2,沒有椎體狹窄和神經(jīng)脊髓的受壓或損傷,可以考慮保守治療,臥硬板床休息至少二個(gè)月,并結(jié)合理療,按摩,熱敷,活血化瘀,消炎止痛等藥物.否則應(yīng)考慮手術(shù)治療(當(dāng)然費(fèi)用會(huì)很高,至少在萬元左右),但手術(shù)可以部分或全部恢復(fù)椎體高度,避免以后有駝背畸形(畢竟還比較年輕嘛),并恢復(fù)椎體移位的骨塊,解除椎管狹窄和神經(jīng)脊髓的受壓.(特別是有神經(jīng)壓迫癥狀,如下肢無力,感覺異常,甚至截癱,更需考慮手術(shù)治療)預(yù)后護(hù)理:不管是保守治療還是手術(shù)治療,康復(fù)訓(xùn)練也是很重要,臥床時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行四肢關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng),按摩等,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,一般是三個(gè)月后下地鍛煉,可以先戴護(hù)具或不負(fù)重鍛煉,逐步加大訓(xùn)練強(qiáng)度直至恢復(fù).

    2015-11-21 21:27
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    現(xiàn)在痛感明顯,說明骨頭沒有愈合,骨頭愈合痛感是不明顯的,建議先用夾板固定腰部,只要活動(dòng)不影響到斷處就達(dá)到目的,然后再用野生草藥接骨,外敷為主,治療在20天到30內(nèi)可以恢復(fù)正常,用藥七天痛明顯減輕,現(xiàn)在不宜活動(dòng),因?yàn)橹灰顒?dòng)都會(huì)影響到腰部,影響斷處,骨頭沒有愈合,過多的活動(dòng),也會(huì)損傷到斷處周圍的神經(jīng)建議用野生草藥外敷接骨

    2015-11-21 16:30
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,你的情況屬于胸椎的壓縮性骨折,局部還有碎片后移建議你還是骨科就診,可以行手術(shù)治療的,祝您健康。

    2015-11-21 16:27
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    中年男性,腰椎壓縮骨折,1/2不是很嚴(yán)重,保守治療可以.繼續(xù)臥床休息,直至不痛為止.休息期間注意預(yù)防并發(fā)癥,如墜積性肺炎,褥瘡之類.

    2015-11-21 11:39
就醫(yī)問藥

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什么是骨折?   骨折即骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生完全或部分性中斷,主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛、畸形、活動(dòng)受限、局部壓痛。骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,稱為病理性骨折。 查看全文»

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