下肢深靜脈陳舊性血栓患者現(xiàn)門靜脈血栓求治
您好!我是一名有十年血栓史的患者,是下肢深靜脈陳舊性血栓形成,男,33歲。10月19日晨起上腹部隱痛,一周后加重,于10月28日轉(zhuǎn)入南昌一附院治療。CT結(jié)果是:腸系膜上靜脈,脾上靜脈,門靜脈主干及兩側(cè)分枝大面積血栓形成,引起腸梗阻。經(jīng)過(guò)保守溶栓治療三天(介入榕栓沒(méi)做成),疼痛緩解,無(wú)腸鳴到聽(tīng)到腸鳴,還打了屁,血便一天后停止,但脹氣有大量腹水.多天禁食引起胃痛,除矢狀段,腸系膜上靜脈無(wú)血流外其它有緩慢血流.血壓,心律,脈搏正常,因南昌醫(yī)院沒(méi)有專門的血管外科,沒(méi)有更好的治療辦法,十天后出院,由急性期轉(zhuǎn)為穩(wěn)定期,第一肝門區(qū)門靜脈主干及矢狀段旁側(cè)枝代償建立,血流速度為10.1CM/S,胰腺后方的脾靜脈段及腸系膜上靜脈內(nèi)僅見(jiàn)星點(diǎn)狀血流。腹軟,無(wú)壓痛和反跳痛,大小便正常,肝功能正常,肝內(nèi)回聲密集,增粗。請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有更有效的治療辦法?溶栓或是取栓?如果轉(zhuǎn)入您院,能否接收?我曾去上海,但沒(méi)有實(shí)質(zhì)上的進(jìn)展,只建議介入溶栓和碎栓治療,但我考慮會(huì)形成新的血栓沒(méi)做?,F(xiàn)上網(wǎng)看到貴院的資料,如茫茫大海中看到遠(yuǎn)處的燈塔,想在形成門脈高壓之前再通,請(qǐng)問(wèn)非手術(shù)溶栓的可能性多大?可否再通?請(qǐng)見(jiàn)信后回復(fù)!切切!電話:13803582038第一次問(wèn)題補(bǔ)充:手術(shù)溶栓或非手術(shù)溶栓又或者介入溶栓,能否告之一二個(gè)名醫(yī)名院,感激涕零!
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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下肢深靜脈陳舊性血栓患者出現(xiàn)腸系膜上靜脈等大面積血栓形成,引發(fā)一系列癥狀。治療后病情穩(wěn)定,但仍有部分血管血流異常。對(duì)于后續(xù)治療,包括溶栓方式、名醫(yī)名院等存在疑問(wèn)。 1. 疾病介紹:門靜脈血栓形成是指發(fā)生于門靜脈主干、腸系膜上靜脈等部位的血栓,可由多種原因引起,如腹部手術(shù)、感染、血液高凝狀態(tài)等。 2. 治療方式:非手術(shù)溶栓一般通過(guò)藥物溶解血栓,常用藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。但效果因個(gè)體差異而異。手術(shù)溶栓則直接去除血栓,適用于嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效的情況。介入溶栓相對(duì)創(chuàng)傷較小,但也有形成新血栓的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 名醫(yī)名院:國(guó)內(nèi)知名的血管外科醫(yī)院有北京的協(xié)和醫(yī)院、上海的中山醫(yī)院等,這些醫(yī)院在血管疾病治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。 4. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:任何溶栓治療都存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、再栓塞等。治療前需綜合評(píng)估患者的身體狀況和病情。 5. 康復(fù)建議:患者在治療期間和康復(fù)后,應(yīng)注意飲食清淡,避免久坐久站,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并注意生活方式的調(diào)整,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-27 11:40
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,建議您最好到網(wǎng)站首頁(yè)名醫(yī)名院查找您所需醫(yī)院。
2015-11-21 16:34
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:你的病情還是做介入治療是最好的辦法.去我們的名醫(yī)名院看哪家醫(yī)院最適合你.
2015-11-21 16:32
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好。根據(jù)您的描述,您是由于經(jīng)常性的喝酒等引起的門靜脈血栓形成,這個(gè)情況是很嚴(yán)重的,由于門靜脈血栓形成,所系膜的血液回流受阻,形成腸管瘀血并有可能形成更為廣泛的血栓,這樣就有可能造成嚴(yán)重后果,甚至危及生命的。鑒于您目前的情況,建議您及早進(jìn)行手術(shù)治療,疏通門靜脈,術(shù)后應(yīng)用抗凝治療,一般就會(huì)好的。
2015-11-21 15:14
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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門靜脈血栓形成的急性型,宜行內(nèi)科治療,如抗凝、祛聚、溶栓、解痙,對(duì)發(fā)生出血的病例,應(yīng)以止血、抗休克為主。對(duì)慢性病例,總的目標(biāo)是制止食管、胃底靜脈的破裂出血,搶救生命;降低門靜脈壓力,防止復(fù)發(fā)出血;解除脾功能亢進(jìn)?! ?
2015-11-21 06:59
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