甲狀腺乳頭狀癌 131 治療后仍有腫大淋巴結(jié)原因
我做來甲狀腺乳頭狀癌切除后，發(fā)現(xiàn)有腫大淋巴結(jié)，于是做131治療，化驗結(jié)果基本正常，可是今日超聲提示還有腫大淋巴結(jié)曾經(jīng)治療情況和效果：第一次誤診做了右側(cè)切除，第二次全切隨后做131治療想得到怎樣的幫助：為什麼經(jīng)131治療后還有腫大淋巴結(jié)
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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甲狀腺乳頭狀癌患者 131 治療后仍存在腫大淋巴結(jié)，可能是由炎癥反應(yīng)、腫瘤殘留或復發(fā)、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、其他部位轉(zhuǎn)移、檢測誤差等因素所致。 1. 炎癥反應(yīng)：術(shù)后局部組織可能發(fā)生炎癥，引起淋巴結(jié)腫大。這種情況通常伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀，可通過抗炎治療緩解，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤殘留或復發(fā)：癌細胞可能未完全清除，導致局部復發(fā)并引起淋巴結(jié)腫大。需要進一步評估，可能需再次手術(shù)或其他治療。 3. 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生：機體對手術(shù)和治療的一種免疫反應(yīng)，使淋巴結(jié)增大。一般無需特殊處理，定期復查觀察。 4. 其他部位轉(zhuǎn)移：癌細胞可能轉(zhuǎn)移至其他部位，進而影響淋巴結(jié)。需完善相關(guān)檢查，明確轉(zhuǎn)移情況，制定綜合治療方案。 5. 檢測誤差：超聲檢查可能存在一定的誤差，需要結(jié)合其他檢查，如 CT、磁共振等進一步明確。 總之，甲狀腺乳頭狀癌 131 治療后出現(xiàn)腫大淋巴結(jié)的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。
2024-12-27 04:05
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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朋友你好，淋巴結(jié)腫大并沒有特異性，就算你是有點咽炎，有點感冒，或是哪里有點小炎癥都是會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的，這個需要結(jié)合臨床癥狀才有意義。如果就提示你有淋巴結(jié)腫大，可以隨訪觀察，不礙事的。醫(yī)生詢問：希望我的回答對你有幫助，如有疑問，可以追問我，我會盡力回答的。
2015-11-21 07:22
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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病情分析：所以我建議你先131治療，然后根據(jù)情況再看需不需要手術(shù)！所以我建議你先131治療，然后根據(jù)情況再看需不需要手術(shù)！
2015-11-21 03:18
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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由于某些細菌感染、腫瘤、結(jié)締組織病等原因，而引起分布在頜下、頸下、腋下及腹股溝等處的淺表淋巴結(jié)明顯腫大，并有不同程度的壓痛，稱為淋巴結(jié)腫大。
2015-11-20 19:46
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長達20年。 查看全文»
