9 歲女孩患甲低多年,現(xiàn)檢查結果如此,情況如何?
小孩兩歲查出患有甲低,一直服用優(yōu)甲樂四分之一的劑量,現(xiàn)T3;2。05T4:111。TSH:3。06彩照結果:甲狀腺左葉0。10右葉0。07甲狀腺大小測量什正常低值,實質回聲稍增強,欠均質。另甲狀腺球蛋白抗體(TGA)0。06參考范圍〈0。15甲狀腺微粒體抗體(TMA)0。05參考范圍〈0。12小孩現(xiàn)在9歲了,女孩。補充問題1:(2010-07-1920:27:09)這種情況嚴重嗎?能治徹底嗎?一直維持四分之一的量,多長時間復查一次?四低對以后的生活有影響嗎?謝謝專家?guī)蛶臀医獯?
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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9 歲女孩自兩歲確診甲低后一直服用優(yōu)甲樂四分之一劑量,現(xiàn)檢查甲狀腺大小及相關指標有變化。甲低能否治愈、復查周期、對日后生活影響等問題需綜合多方面因素判斷,包括病情控制、甲狀腺功能變化、個體差異、治療依從性、環(huán)境因素等。 1. 病情控制:若甲狀腺功能指標長期穩(wěn)定在正常范圍,且孩子生長發(fā)育良好,提示病情控制較好。 2. 甲狀腺功能變化:定期復查甲狀腺功能,根據(jù) T3、T4、TSH 等指標調整藥物劑量。 3. 個體差異:不同孩子對藥物的反應和恢復情況有所不同。 4. 治療依從性:規(guī)律服藥,避免漏服或自行增減藥量,有助于病情穩(wěn)定。 5. 環(huán)境因素:避免接觸放射性物質、化學毒物等,以免影響甲狀腺功能。 6. 飲食:適當攝入含碘食物,如海帶、紫菜等,但不宜過量。 7. 運動:適度運動,增強體質,促進新陳代謝。 總體來說,只要積極治療、定期復查、遵循醫(yī)囑,多數(shù)甲低患兒能較好地控制病情,減少對生活的影響。但具體情況還需根據(jù)個體差異和治療效果綜合判斷。
2024-12-26 18:39
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前甲減的治療,單純西藥是替代療法,需要長期甚至終生服藥,結合中藥治療部分患者可以治愈,建議你采用中西醫(yī)結合療法治療.
2015-11-21 05:21
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴重影響大腦和身體生長發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”. 較輕者臨床表現(xiàn)不明顯,重度者可出現(xiàn)皮膚被粘多糖浸潤而產(chǎn)生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容,表情淡漠,反應遲鈍,皮膚粗糙,面色蒼白,眼瞼,臉面浮腫,眼裂狹窄,睜眼費力,唇厚舌大,毛發(fā)稀疏,干枯脫落,眉毛外1/3脫落,聲音嘶啞,單調如蛙聲,聽力下降,畏寒肢冷,智力減退,嗜睡或失眠,眩暈,動作遲緩,失調,食欲減退,大便秘結,氣短乏力,指甲脆而增厚,雙下肢非凹陷性水腫,體重增加,跟腱反射遲緩,性欲減退,男子陽痿,女子月經(jīng)不調或閉經(jīng),不孕等代謝降低之癥狀. 1.一般治療:補充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當補充稀鹽酸. 2.替代治療:TH替代治療. 左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測定調整用量以長期維持. 干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測定調整用量以長期維持. 3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當補充體液及病因治療.◆飲食以多維生素,高蛋白,高熱量為主.不宜過食生冷食物. ◆病人應動,靜結合,作適當?shù)腻憻?養(yǎng)成每天大便的習慣.注意保暖,避免受涼.飲食應加強營養(yǎng),但忌吃生冷之品. ◆如并發(fā)嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸,腹水及心包積液,頑固性心絞痛,心力衰竭,粘液性水腫性昏迷,應立即送醫(yī)院治療. ?。?)補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質. 1)補充碘鹽:國內(nèi)一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發(fā)病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū).此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病. 2)忌用生甲狀腺腫物質:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發(fā)生申甲狀腺腫大. ?。?)供給足量蛋白質:每人每天蛋白質量至少超過20G,才能維持人體蛋白質平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,每日約有3%蛋白質不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情. (3)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發(fā)性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食.每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食. ?。?)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食,補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸,肝制劑等. (5)膳食調配: 1)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶,紫菜,可用碘鹽,碘醬油,碘蛋和面包加碘.炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度.蛋白質補充可選用蛋類,乳類,各種肉類,魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品,黃豆等.供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果. 2)忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油,動物腦及內(nèi)臟等.限用高脂肪類食品,如食油,花生米,核桃仁,杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等.
2015-11-21 03:19
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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在臨床上,治療甲低需要依據(jù)患者的具體檢查結果明確病情程度后選擇持續(xù)藥物治療
2015-11-20 15:19
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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“甲低”是甲狀腺機能減退癥的簡稱,亦叫“甲減”.“甲低”是指甲狀腺激素合成分泌或生理效應不足所引起的全身性疾病.醫(yī)學界根據(jù)此病的患病年齡不同而分為呆小病(又叫克丁病),幼年型“甲低”,成年型“甲低”.成年型“甲低”多見于中年女性,男女之比為1:5.起病隱匿,病情進展緩慢,早期癥狀又缺乏特征性,有時可長達10年以上,才出現(xiàn)典型的“甲低”癥狀——粘液性水腫.因此,此病不易被早期診斷,需要患者或家人自我慢慢發(fā)現(xiàn).中老年人的“甲低”常見原因有:既往有甲狀腺手術,甲狀腺炎,放射性碘131治療及自身免疫性疾病史,或近期內(nèi)停用了甲狀腺激素等.強直疼痛,受涼后加重,甚至關節(jié)腔內(nèi)積液,性欲減退,男性陽痿,女性月經(jīng)過少,嚴重者也可出現(xiàn)閉經(jīng).久病者常有脂肪質代謝紊亂,出現(xiàn)高膽固醇血癥,高甘油三脂血癥,高叫旨蛋白血癥,常發(fā)生絞痛,甚至心力衰竭以及粘液水腫性昏迷.
2015-11-20 14:59
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