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20 天嬰兒嗆奶致肺炎后仍吞咽困難,如何應(yīng)對?

出生7小時(shí),嗆奶發(fā)紺,搶救后吸入性肺炎住院?,F(xiàn)已住院10天,肺炎已退,經(jīng)各項(xiàng)檢查都正常。間斷少量喂奶無發(fā)紺,連續(xù)喂奶、受驚嚇和激動時(shí),容易呼吸困難。但平靜時(shí)一切正常。無咳嗽抽搐、無三凹,無羅音心律齊,四肢肌張力正常。復(fù)查心臟動脈導(dǎo)管0.22mm?!倦娮雍礴R】聲帶邊緣光滑,黃染,左側(cè)活動力差,右側(cè)聲帶麻痹,吸氣向聲門塌陷?,F(xiàn)在小孩已有20天了,近日用了三天的B1和B6,有所好轉(zhuǎn),但用奶瓶吸奶依然辛苦,1小時(shí)才吸奶30-40ml,但按實(shí)際一餐食量要70-80ml,幾乎都用鼻飼。在吞咽時(shí),換氣辛

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    嬰兒因嗆奶引發(fā)吸入性肺炎,目前肺炎雖愈,但仍存在吞咽困難,如連續(xù)喂奶、受驚嚇和激動時(shí)呼吸困難,左側(cè)聲帶活動力差,右側(cè)聲帶麻痹等。可能與神經(jīng)損傷、呼吸系統(tǒng)未完全恢復(fù)、吞咽功能發(fā)育不完善、心理因素、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.神經(jīng)損傷:可能是嗆奶時(shí)影響了神經(jīng)功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2.呼吸系統(tǒng)未完全恢復(fù):肺炎好轉(zhuǎn)但可能局部仍有輕微炎癥或功能未完全正常。需繼續(xù)觀察,必要時(shí)使用抗感染藥物如頭孢克洛、阿莫西林等。 3.吞咽功能發(fā)育不完善:嬰兒吞咽功能尚在發(fā)育中,可通過少量多次喂奶、調(diào)整奶嘴大小等方式改善。 4.心理因素:嗆奶經(jīng)歷可能造成心理陰影,家長應(yīng)給予安撫,創(chuàng)造安靜舒適的喂養(yǎng)環(huán)境。 5.喂養(yǎng)方式不當(dāng):喂奶姿勢不正確、奶嘴不合適等都可能影響吞咽。要調(diào)整喂奶姿勢,選擇合適的奶嘴。 總之,對于嬰兒的這種情況,家長不必過于焦慮,應(yīng)密切觀察,遵循醫(yī)生建議,隨著嬰兒的生長發(fā)育和積極治療,吞咽困難的情況有望逐漸改善。

    2024-12-26 20:11
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這聲帶麻痹中醫(yī)認(rèn)為是陰虛少津?qū)е?,一般可考慮吃些清音丸,用胖大海泡水喝也不錯(cuò)的,你可試試。祝你健康。

    2015-11-21 01:23
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你所描述的情況考慮孩子的并且比較復(fù)雜,你不要著急,繼續(xù)住院治療觀察。在醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理和指導(dǎo)下,孩子會好起來的。建議繼續(xù)住院治療,因?yàn)楹⒆有。∏樽兓?,待孩子能夠正常吃奶以后才能考慮出院。

    2015-11-20 14:14
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

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  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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