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55 歲患心律不齊等病,求診斷及治療方案

我今年55歲,換心律不齊十多年,以前大夫說有冠心病,最近做了動態(tài)心電結(jié)果是;總心搏數(shù)數(shù)89217,平均心率81,最高心率129在13時52分;最低心率57,在5時9分;異常室早心率528個;心肌(缺血閥)變異性126,提示診斷竇性心律,室性期前收縮,t波動態(tài)改變。我總是感覺心室翻個,請專家給我診斷,并給我出個治療方案。謝謝

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    心律不齊是一種常見的心臟疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟的心房、心室等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題,如心房或心室擴大,可能導(dǎo)致電信號傳導(dǎo)異常,引發(fā)心律不齊。 2. 心肌缺血:冠心病導(dǎo)致心肌供血不足,影響心肌的正常電生理活動,易引發(fā)心律失常。 3. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鈉、鈣等離子濃度失衡,會影響心肌細胞的興奮性和傳導(dǎo)性,導(dǎo)致心律不齊。 4. 自主神經(jīng)功能失調(diào):交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡,可影響心臟節(jié)律。 5. 藥物影響:某些藥物,如抗心律失常藥、某些抗生素等,可能導(dǎo)致心律失常。 綜合您的情況,建議進一步完善心臟超聲等檢查,明確心臟結(jié)構(gòu)和功能。治療上,可先嘗試改善生活方式,如戒煙限酒、避免勞累、保持良好心態(tài)。藥物治療可選用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但需遵醫(yī)囑。如藥物治療效果不佳,可能需考慮射頻消融等治療方法。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,制定個性化治療方案。

    2024-12-27 01:29
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您的情況建議做射頻消融手術(shù),這是根治頻發(fā)惡性室性早搏的最佳方法。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂!

    2015-11-20 13:46
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 劉如秀

    主任醫(yī)師 教授

    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    擅長:心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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