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肝右葉膽管結(jié)石是否嚴(yán)重，取決于多個(gè)因素，如結(jié)石大小、數(shù)量、位置、有無并發(fā)癥以及患者的身體狀況等。 1. 結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石較小，可能癥狀不明顯。但較大的結(jié)石容易堵塞膽管，導(dǎo)致膽汁淤積，引發(fā)嚴(yán)重癥狀。 2. 結(jié)石數(shù)量：單個(gè)結(jié)石相對處理較簡單，多個(gè)結(jié)石可能增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。 3. 結(jié)石位置：靠近膽管開口處的結(jié)石更容易引起梗阻和感染。 4. 有無并發(fā)癥：如膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥會使病情加重。 5. 身體狀況：77 歲的高齡，身體機(jī)能下降，對手術(shù)等治療的耐受能力可能較差。 總體來說，對于 77 歲膽囊已切除的患者，發(fā)現(xiàn)肝右葉膽管結(jié)石后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估各方面因素，制定合適的治療方案。治療方法包括藥物治療（如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，但需遵醫(yī)囑）、手術(shù)治療等。建議前往正規(guī)醫(yī)院的普外科|肝膽外科就診。

你的這個(gè)情況是結(jié)石在肝臟內(nèi)的膽管內(nèi)的結(jié)石，與膽囊沒有關(guān)系的也不影響膽汁分泌，也不影響肝臟的功能所以不嚴(yán)重。建議你不要太緊張，就算肝內(nèi)膽管結(jié)石也不影響生活，而且也不需要特殊的治療。治療也沒有好的辦法去治療?？梢钥紤]適當(dāng)?shù)母纳骑嬍辰Y(jié)構(gòu)，最好不要讓結(jié)石沉積得越來越大。