肺血栓很嚴(yán)重怎樣治療效果好？
肺血栓很嚴(yán)重怎樣治療效果好？做完腿部血栓手術(shù)三天，今天突然暈倒，醫(yī)生說是肺部血栓引起的很嚴(yán)重，現(xiàn)在最好的治療方法是什么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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患者好，肺栓塞治療的目的標(biāo)準(zhǔn)在于：改善氣流受限，恢復(fù)其可逆部分。主要通過藥物治療；預(yù)防和治療并發(fā)癥；改善癥狀，主要是呼吸困難，提高生活質(zhì)量。迄今為止，停止吸煙和長期吸氧兩種方法能顯著改變疾病的自然病程。你好這個(gè)情況建議還是嚴(yán)重的話需要及時(shí)手術(shù)的避免引起心肺病，身體若有不適，請及時(shí)到醫(yī)院就診。
2018-12-21 11:35
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議先去做個(gè)心臟的彩超看下，看看血栓的大小的，看看是不是有所發(fā)現(xiàn)，你這個(gè)血栓的大小還是比較大的，可能要手術(shù)去栓的可能性大、
2015-11-20 12:11
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，你說的情況還是很要注意的，要不然很危險(xiǎn)的，至于治療的辦法還是要看血栓的大小的、建議先去做個(gè)心臟的彩超看下，看看血栓的大小的，看看是不是有所發(fā)現(xiàn)，你這個(gè)血栓的大小還是比較大的，可能要手術(shù)去栓的可能性大、
2015-11-20 02:43
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前如果時(shí)間短還是選擇以溶栓為主要治療方法，減少肺組織的栓塞。時(shí)間如果長，肺阻塞面積不大，注意定期檢查肺部CT.面積大必要時(shí)手術(shù)治療，同時(shí)注意控制腿部血栓轉(zhuǎn)移至肺的可能，對下肢靜脈應(yīng)當(dāng)注意血栓控制。
2015-11-20 00:11
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！根據(jù)你的描述，形成肺部血栓是非常危險(xiǎn)的，如果不及時(shí)救治，可能危及生命。建議積極治療，可以服用抗凝以及溶栓的藥物，必要時(shí)行介入或手術(shù)療法。
2015-11-19 20:04
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài).常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細(xì)胞,脂肪滴,氣泡,靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷.由于肺組織受支氣管動脈和肺動脈雙重血供,而且肺組織和肺泡間也可直接進(jìn)行氣體交換,所以大多數(shù)肺栓塞不一定引起肺梗塞.肺栓塞的主要治療措施為對癥處理和溶栓,抗凝治療.對癥處理的目的是維持血流動力學(xué)的穩(wěn)定,防治休克和心力衰竭,嚴(yán)重胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑. 抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施,它雖不能直接溶解血栓,但可以防止血栓的進(jìn)一步發(fā)展或再發(fā).常用的藥物是肝素和華法林.建議肝素治療至少5?7/d后,同時(shí)給予口服抗凝藥物華法林,3?5d后改為單獨(dú)口服華法林.老年人抗凝劑的劑量隨增齡和給藥時(shí)間的延長應(yīng)有所減少.主要根據(jù)凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間來調(diào)整.凝血時(shí)間控制在正常的1.5?2倍,凝血酶原時(shí)間為正常的1.5?2.5倍,肝素相關(guān)的出血在急性靜脈血栓栓塞疾病平均發(fā)生率大概為3％.低分子肝素可能比普通肝素更安全和有效.用低分子肝速很少發(fā)現(xiàn)有出血,總的死亡率也較普通肝素低.肺栓塞的溶栓治療仍有爭議,但對于發(fā)病在5d之內(nèi)的大塊的肺栓塞或伴明顯低氧血癥的肺栓塞若無溶栓禁忌者仍多主張行溶栓治療.常用的藥物是尿激酶和重組織型纖溶酶原激活劑.
2015-11-19 19:02
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