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孕婦孕 20 周心電圖出現(xiàn)竇性心律、ST 段異常，可能是生理性因素，也可能與心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、貧血、心肌缺血等有關(guān)。 1. 生理性因素：孕期激素水平變化、子宮增大導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重等，可能引起一過性的 ST 段改變，一般無需特殊處理，注意休息和觀察即可。 2. 心臟疾?。喝缧募⊙?、心肌病等，可能影響心臟功能，需要進(jìn)一步檢查心肌酶、心臟彩超等明確診斷，必要時進(jìn)行治療。 3. 電解質(zhì)紊亂：孕期飲食不均衡或嘔吐等，可能導(dǎo)致鉀、鈣等離子失衡，影響心肌電活動，通過補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善。 4. 貧血：孕婦易出現(xiàn)貧血，血紅蛋白不足會影響心肌供氧，導(dǎo)致 ST 段異常。需補(bǔ)充鐵劑、維生素等糾正貧血。 5. 心肌缺血：冠狀動脈供血不足，心肌細(xì)胞缺血缺氧，可引起 ST 段改變。要評估心血管風(fēng)險，必要時治療。 總之，孕 20 周出現(xiàn)心電圖 ST 段異常，需要綜合孕婦的癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)一步明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。