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60 歲男性甘油三酯正常后低密度脂蛋白升高如何用藥

膽固醇

性別:男年齡:60以前甘油三酯單項(xiàng)高(TG4.5)服用非諾貝特三個(gè)月后TG1.3正常。但是低密度脂蛋白-膽固醇LDL由原來正常值2.6上升到4.05超過正常值,請(qǐng)問應(yīng)如何用藥為好?補(bǔ)充問題1:(2011-05-0117:43:29)是否還需同時(shí)服用非諾貝特呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    60 歲男性在服用非諾貝特降低甘油三酯后,低密度脂蛋白膽固醇升高。這可能與多種因素有關(guān),如飲食、生活方式、基礎(chǔ)疾病、藥物影響、遺傳因素等。 1. 飲食:長期高油高脂飲食,攝入過多膽固醇,可導(dǎo)致低密度脂蛋白升高。應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。 2. 生活方式:缺乏運(yùn)動(dòng)、長期吸煙、酗酒、作息不規(guī)律等,會(huì)影響血脂代謝。需增加運(yùn)動(dòng)量,戒煙戒酒,保持規(guī)律作息。 3. 基礎(chǔ)疾病:患有高血壓、糖尿病等疾病,可能影響血脂水平。要積極治療基礎(chǔ)病,控制病情。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響血脂,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 遺傳因素:部分人存在家族性高脂血癥,基因缺陷導(dǎo)致血脂代謝異常。 對(duì)于該患者,建議先改善生活方式和飲食。如血脂仍未達(dá)標(biāo),可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,或膽固醇吸收抑制劑依折麥布等。但用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查血脂。

    2024-12-26 02:37
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,建議停用非諾貝特,注意低脂飲食,多吃蔬菜水果。

    2015-11-19 14:47
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,建議口服辛伐他汀等治療,注意低脂飲食,多吃新鮮蔬菜水果,多運(yùn)功。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askIERPJ:謝謝您的幫助!

    2015-11-19 04:14
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    血脂異常,特別是血總膽固醇升高者,必須首先進(jìn)行飲食治療。即使服用調(diào)整血脂的藥物,也應(yīng)以飲食治療為基礎(chǔ),否則藥物的療效也將被無嚴(yán)格節(jié)制飲食所降低。長期堅(jiān)持飲食療法可使血脂下降10%甚至20%,輕度血脂異常者,不一定要服藥也可能使血脂降至合適水平。高膽固醇血癥治療的目標(biāo)不僅要使血總膽固醇至少降低5.7毫摩爾/升(如有冠心病則應(yīng)低于4.7毫摩爾/升)以下,而且要通過控制飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸含量的攝入,以有利于心血管病的其他危險(xiǎn)因素如肥胖、糖尿病等的及時(shí)防治,并增加心血管的保護(hù)因素。中也含有豐富的膽固醇?;颊呙咳諗z入的膽固醇不應(yīng)超過300毫克(相當(dāng)于1個(gè)雞蛋有膽固醇含量),如已患冠心病或其他動(dòng)脈粥樣硬化癥,每日攝取的膽固醇應(yīng)減少至200毫克。動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、肚、腦等)及肉皮、羊油、牛油、豬油(肥肉)、蛋類(主要是蛋黃),海產(chǎn)食品中墨魚、干貝、魷魚、蟹黃等均含膽固醇很多,應(yīng)加以必要限制。患者如每天攝入肉類超過75克、蛋類每周超過4個(gè),或食用油類煎炸食品每周達(dá)5-7次,都應(yīng)視為不合理的膳食。限飲酒,多飲茶飲酒可能使血中的高密度脂蛋白升高,加強(qiáng)防治高膽固醇血癥的作用。飲酒量以每日攝入的酒精不超過20克(白酒不超過50克)為宜,葡萄酒較合適,但必須嚴(yán)格限制攝入量。如有高血壓、糖尿病與肝膽疾病等則宜戒酒。但飲酒對(duì)甘油三酯升高者不利,酒精除供給較高的熱量外,還使甘油三酯在體內(nèi)合成增加。因此,權(quán)衡利弊,對(duì)防治心血管病而言,專家們多力主限酒或戒酒。茶葉中所含的茶色素可降低血總膽固醇,防止動(dòng)脈粥樣硬化與血栓形成,綠茶比紅茶更好。

    2015-11-19 00:34
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    調(diào)節(jié)血脂調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),改善生活方式,藥物治療.(1)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則:限制攝入富含脂肪,膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油,酸牛奶);增加維生素,纖維(水果,蔬菜,面包和谷類食物)(2)正常老年人每日膳食結(jié)構(gòu):一個(gè)雞蛋,一個(gè)香蕉;一碗牛奶(不一定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉);500克水果及青菜(可選多種品種);100克凈肉,包括魚,禽,畜等肉類(以可食部分計(jì)算);50克豆制品(包括豆腐,腐竹,千張,豆糕以及各種豆類加工制品,例如豆泥,豆沙和煮爛的整豆);500克左右的糧食(包括米,面,雜糧,根莖類和

    2015-11-18 20:03
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽固醇?   膽固醇廣泛存在于人體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成,食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充,每人每日從食物中攝取膽固醇200mg,即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,前者對(duì)心血管有保護(hù)作用,通常稱之為“好膽固醇”,后者偏高,冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加,通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl),超過這個(gè)值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»

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  • 黃迅

    主任醫(yī)師 副教授

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長:肝臟膽道疾病診治,腹腔鏡胃腸手術(shù)、甲狀腺及甲狀旁腺疾病。 詳情»

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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