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21 周胎兒出現(xiàn)腎里有水、輸尿管迂曲、輸尿管囊腫的情況，是否能生下胎兒需要綜合多方面因素來判斷，包括胎兒病情的嚴(yán)重程度、后續(xù)發(fā)展趨勢、孕婦的身體狀況、家庭的意愿以及醫(yī)療技術(shù)的支持等。 1. 胎兒病情嚴(yán)重程度：如果腎積水程度較輕，輸尿管囊腫較小且不影響腎功能，可能預(yù)后較好。但嚴(yán)重的腎積水和較大的輸尿管囊腫可能導(dǎo)致腎功能受損。 2. 后續(xù)發(fā)展趨勢：通過定期的超聲檢查，觀察腎積水和輸尿管囊腫的變化情況。若有逐漸改善的趨勢，生下胎兒的可能性增加。 3. 孕婦身體狀況：孕婦自身的健康狀況也是重要因素。如果孕婦身體條件良好，能夠承受可能的風(fēng)險和后續(xù)治療，對胎兒的保留更有利。 4. 家庭意愿：家庭對于胎兒出生后可能面臨的治療和潛在風(fēng)險的接受程度，以及對孩子未來生活質(zhì)量的期望，會影響決策。 5. 醫(yī)療技術(shù)支持：所在地區(qū)的醫(yī)療水平和技術(shù)條件，能否為胎兒出生后的治療提供有效保障。 綜上所述，對于 21 周出現(xiàn)這種情況的胎兒能否生下，需要綜合考量上述多種因素，并與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出謹(jǐn)慎決定。

寶寶腎積水是常見的泌尿系畸形，如胎兒期發(fā)現(xiàn)腎積水聲后要超聲復(fù)查,減輕或無變化者要定期復(fù)查,寶寶腎積水進(jìn)行性加重者則要及早治療