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參次性弱視由遠視引起，遮蓋療法是常用手段。對于遮蓋是否需要更嚴格及有無更好更嚴密的眼罩，需綜合考慮多方面因素，包括弱視程度、年齡、治療進展、眼部適應(yīng)性、生活便利性等。 1. 弱視程度：若弱視較嚴重，可能需要更嚴格的遮蓋以促進恢復(fù)。 2. 年齡：兒童在不同年齡段，視覺發(fā)育特點不同，遮蓋策略也有差異。 3. 治療進展：定期復(fù)查視力，根據(jù)視力提升情況調(diào)整遮蓋方案。 4. 眼部適應(yīng)性：部分孩子對嚴格遮蓋可能不適應(yīng)，影響治療依從性。 5. 生活便利性：過于嚴格的遮蓋可能影響孩子日?；顒?，需權(quán)衡利弊。 總之，參次性弱視的遮蓋治療應(yīng)根據(jù)個體情況制定個性化方案，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的遮蓋方式，并定期復(fù)查評估效果，以達到最佳的治療效果。

一、綜合療法：根據(jù)每個患者的弱視類型、弱視程度，由專家制定出個性化的治療方案，結(jié)合戴屈光矯治眼鏡、紅光片、遮眼、視遠、增視能信號刺激訓(xùn)練、視覺經(jīng)絡(luò)電療、弱視治療儀等多種方法對弱視兒童進行綜合治療。二、三階段療法：第一階段：擴瞳驗光，佩戴合適的眼鏡，并學(xué)會戴鏡。第二階段：理療1次/日，至少2天，同時結(jié)合增視治療。如遮蓋、穿針、后像、紅光片等，每月復(fù)查一次，決定進一步治療方法，直到弱視治愈。（戴鏡視力≥0.8）第三階段：鞏固療效（2年）。此階段必須通過雙眼視訓(xùn)練，建立立體視，這樣才能鞏固弱視療效。我院雙眼視訓(xùn)練采用國家十五攻關(guān)成果，增視能光盤訓(xùn)練結(jié)合理療每周2次。

您好，嬰兒出生時，視力不及成人的1%，隨著年齡的不斷增長，雙眼視細胞不斷發(fā)育完善。5歲以內(nèi)是視功能以育的重要時期。如果這個時期某種原因造成雙眼不能視物，視細胞得不到正常的刺激。視功能就停留在一個低級水平，雙眼視力低下，不能矯正，就形成弱視。弱視在整個發(fā)育時間均可發(fā)生，多在1～2歲兒童就開始了，發(fā)病越早，程度越重?！　≡谟變簣@，有些孩子檢查視力時，發(fā)現(xiàn)視力只有0.5，甚至更差。家長非常著急，這么小的孩子怎么會得近視？其實，其中絕大多數(shù)孩子得的不是近視。因為近視的孩子看不清遠處，但可以看清近物，而這些孩子遠物、近物都看不清楚——他們得的是弱視?！　∪跻暿莾和Ｒ姷难鄄　Ｎ覈?億多兒童，弱視患者達1000多萬，數(shù)量非常驚人。弱視患兒不僅雙眼視覺功能低下，影響了學(xué)習(xí)，而且將來很多高科技精密工作都不能勝任。如果家長細心觀察孩子的曰常行為.可以及時發(fā)現(xiàn)孩子弱視。若是孩子經(jīng)常瞇眼、斜著頭看書報、電視，而且距離又非常近，或者用視力表(有專門的兒童視力表)檢查視力時發(fā)現(xiàn)視力很差，家長就要引起注意，應(yīng)盡快帶孩子去醫(yī)院接受診治。　　如何早期發(fā)現(xiàn)弱視　　學(xué)齡前體檢：一般的兒童尤其是幼兒園長大的兒童，3歲時經(jīng)過簡單的視力教認，絕大多數(shù)都會認視力表。有條件的幼兒園要對孩子視力每年進行一次普查篩選，家長也可自購一張標準視力表，掛在光線充足的墻上，在5m遠處讓孩子識別。檢查時一定要分別遮眼檢查，不可雙眼同時看，防止單眼弱視被漏檢，反復(fù)認真檢查幾次，若一眼視力多次檢查均低于0.8，則需帶孩子到醫(yī)院作進一步檢查。一般認為檢查最好不晚于4歲。　　及早發(fā)現(xiàn)異常苗頭。弱視兒童往往有除了視力低下以外的其它表現(xiàn)，如斜視、視物歪頭、瞇眼或貼得很近等等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有斜視的現(xiàn)象，應(yīng)盡早到醫(yī)院眼科檢查、確診，因為約有1/2的斜視合并弱視。上述其它異?，F(xiàn)象也要引起重視，要到醫(yī)院眼科檢查是否由眼部疾患引起?！　×硗?，對于嬰幼兒和不能配合檢查視力的幼兒，可作遮蓋試驗，大致了解雙眼視力情況︰有意遮蓋一眼，讓孩子單眼視物，若很安靜而遮蓋另一眼時卻哭鬧不安或撕抓遮蓋物，那就提示未遮蓋眼視力很差，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。　　總之，弱視的早期發(fā)現(xiàn)主要靠家長、幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院的緊密配合，最主要的還是與孩子朝夕相處的家長本人。治療兒童弱視的方法有很多，但不管哪一種，都有適應(yīng)癥及局限性，應(yīng)根據(jù)弱視的性質(zhì)選擇適當?shù)姆椒?，目的在于提高視力，恢?fù)雙眼視功能。一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有弱視，首先應(yīng)散瞳驗光，了解屈光狀態(tài)，配戴合適的眼鏡，先矯正其遠視、近視或散光。合適的眼鏡對矯正斜視眼有利。弱視治療方法很多，有的方法因條件限制需定期去醫(yī)院治療。但治療兒童弱視的療程長，所花的費用也較多，所以優(yōu)先選擇家庭治療最為方便與經(jīng)濟，既可以減輕家長的負擔，也能堅持治療。目前家庭用小治療儀和方法很多，可在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇應(yīng)用。常用方法有以下幾種：(1)遮蓋療法：遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法，它是治療兒童弱視最簡單、最經(jīng)濟、最有效的方法之一。①單眼嚴格遮蓋法：適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好，而另一眼因抑制較深，視力較差。方法為：用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼，強迫弱視眼看東西，使其受到刺激鍛煉，逐漸消除抑制，使視力提高，對于3歲以下的弱視患兒，可連續(xù)遮蓋3天后，放開1天。3歲以上患兒可連續(xù)遮蓋3一5天，放開1天。在治療過程中，應(yīng)當檢查弱視眼視力變化情況，每半月復(fù)查一次視力，同時要注意健眼視力，防止發(fā)生因遮蓋而引起的視力減退。②雙眼交替遮蓋法：適用于屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等，可采用雙眼等量交替遮蓋，左右眼分別遮蓋3天；如果雙眼視力有差異，可根據(jù)具體情況采用4：l或5：1的方法，即遮蓋視力較好的眼4天，然后改遮蓋視力較差的眼1天，使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉，促使視力提高快些，以求達到雙眼視力平衡上升的目的。③半遮蓋法：適用于弱視眼視力上升到0．7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼，人為地造成健眼視力低于弱視眼，使弱視眼有更多的機會看東西，有利于雙眼視功能的建立與完善。④短小遮蓋法：適用于弱視眼視力已恢復(fù)正常但仍低于健眼者，為鞏固療效，可在做作業(yè)或看書時遮蓋健眼，平時不遮蓋。（2）精細目力訓(xùn)練：是對于弱視眼的一種特別應(yīng)用鍛煉，有利于視覺發(fā)育和提高視力。精細目力訓(xùn)練方法很多，應(yīng)根據(jù)弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用，也可經(jīng)常變更訓(xùn)練方法，例如：用紅絲線穿縫針，縫針大小可根據(jù)視力情況決定。也可練習(xí)刺繡、描圖、繪畫、書法等。精細目力訓(xùn)練必須使用弱視眼，每天1次，每次10～15分鐘。精細目力訓(xùn)練是兒童弱視治療成功的重要環(huán)節(jié)，家長要重視這種簡便易行的訓(xùn)練，常抓不懈。（3）弱視治療儀：如脈沖紅光療法，適用于各種弱視患兒，每天照射3次，每次15分鐘，3個月為一個療程。后像燈適用于非中心注視的弱視，主要缺點是療程長，每次治療時間長。（4）綜合療法：由于各種治療方法機理不盡相同，所以綜合療法比單一療法優(yōu)越。一眼弱視患兒，首先常規(guī)遮蓋健眼，給弱視眼更多的注視鍛煉，配合精細目力訓(xùn)練、脈沖紅光刺激等。有偏心注視的弱視可選擇后像法等，經(jīng)數(shù)月治療后如果弱視眼視力提高，可去醫(yī)院作進一步治療（如視力上升至0．6時可用固視機進行融合訓(xùn)練）?？傊?，治療弱視年齡越小越好，最好在3一5歲以前進行。眾所周知，雙眼視覺發(fā)育1-2歲基本形成，所以3歲之前屬于視覺發(fā)育關(guān)鍵時期。大多數(shù)弱視患兒不能在3歲前被發(fā)現(xiàn)與治療。6一8歲發(fā)育基本趨于完善，如到10歲以后發(fā)現(xiàn)弱視再進行治療，效果基本無望。我的回答供參考。

您好,建議您咨詢黑龍江省醫(yī)院眼科中心驗光室李主任,她對于兒童斜視弱視的診斷治療有多年豐富的臨床經(jīng)驗的,.

你好！首先祝你家孩子早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“兒童弱視”。1）弱視將嚴重影響兒童健康成長--弱視是指眼部無器質(zhì)性病變，而矯正遠視力低于0.9。造成弱視的病因主要包括斜視、眼形覺剝奪、屈光參差以及高度屈光不正(包括近視、遠視、散光等)。治療弱視的最終目的不僅僅是提高單眼視力，而是恢復(fù)雙眼視覺，建立正常的立體視覺。2）弱視是兒童常見眼病--根據(jù)國內(nèi)外調(diào)查顯示，其在兒童中的患病率是2--4％。以中國3億兒童推算，患有弱視的兒童大約有1千萬。弱視是相當嚴重的兒童健康問題，因為它不僅會導(dǎo)致單眼視力低下，而且戴上合適的矯正眼鏡也不能使視力立即提高。由于立體視覺缺失，視力一旦被損害，每天面對的就是模糊的影像，使得大腦接受的信息有別于正常兒童，容易造成學(xué)習(xí)困難。同時他們還會從別人的評價中知道自己與眾不同，小小年齡就承受很大的心理壓力，從而導(dǎo)致孩子性格孤僻。此外，由于弱視，他們將來在報考大學(xué)的時候不能選擇需要精細目力的專業(yè)，成年之后許多需要立體視覺的職業(yè)也無法勝任。3）弱視兒童日常生活注意事項--專家對弱視兒童的日常生活注意事項也提出了具體的建議：一要注意平衡營養(yǎng)、合理膳食。除蛋白質(zhì)、維生素外，鈣、鉻等元素已被證實為眼球發(fā)育的必需物質(zhì)，牛奶、豆制品、動物肝、牛肉等也是兒童的必需食品；二要限糖。糖為酸性食品，可消耗體內(nèi)的鈣，誘發(fā)近視。三是充足的睡眠，維持交感和副交感神經(jīng)的功能平衡；四是多鍛煉，如放風(fēng)箏、踢毽子、打乒乓球等體育活動，促進眼組織的血液供應(yīng)和代謝。4）此外，還要注意正確的用眼衛(wèi)生。不要在光線過強或過弱的環(huán)境下看書寫畫，一次連續(xù)看書或?qū)懏嫊r間不要超過半小時；培養(yǎng)良好正確的看書寫畫姿勢，眼與書本之間的距離保持30--40度的角度；看電視時距離應(yīng)大于電視屏幕對角線5--7倍，連續(xù)看電視時間不宜超過半小時。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。