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50 歲男性多種癥狀伴血脂尿酸異常如何治療

患者性別:男患者年齡:50主要癥狀:頭昏,頭痛,眼漲,嗜睡,腿無力發(fā)病時間:一年化驗檢查結(jié)果:甘油三酯13.37,總膽固醇7.91,間接膽紅素13.5,尿酸592.8,血壓120/80-160/110(服藥和停藥后).曾經(jīng)治療情況和效果:以前未治療,現(xiàn)服用《脂必妥》近一月,請問:應該怎么治療好呢?

  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    50 歲男性出現(xiàn)頭昏、頭痛、眼漲、嗜睡、腿無力等癥狀,且甘油三酯、總膽固醇、間接膽紅素、尿酸等指標異常,血壓不穩(wěn)定。治療需綜合考慮,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復查、并發(fā)癥預防、心理調(diào)節(jié)等。 1.生活方式調(diào)整:保持低鹽、低脂、低嘌呤飲食,增加蔬菜、水果攝入,控制體重,適度運動,戒煙限酒,避免熬夜,保持良好心態(tài)。 2.藥物治療:可選用他汀類藥物如阿托伐他汀降低膽固醇,貝特類藥物如非諾貝特降低甘油三酯,降尿酸藥物如別嘌醇、苯溴馬隆等。同時,根據(jù)血壓情況調(diào)整降壓藥物。 3.定期復查:定期檢測血脂、尿酸、血壓等指標,以及肝腎功能,以便及時調(diào)整治療方案。 4.并發(fā)癥預防:長期血脂、尿酸異常易導致心腦血管疾病,需關(guān)注有無胸悶、胸痛等癥狀,必要時進行相關(guān)檢查。 5.心理調(diào)節(jié):患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮情緒,應積極進行心理疏導,增強治療信心。 總之,對于該患者,需要綜合多種治療措施,并長期堅持,同時遵循醫(yī)囑,定期復查,以控制病情,預防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-22 16:57
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:高血脂癥:(1)合理調(diào)節(jié)飲食是治療高血脂癥的重要環(huán)節(jié)。應限制每日總熱量,使體重逐漸達到標準體重;限制糖和脂類食物的攝入;每日攝入脂類不超過總熱量的30%。每日鹽小于6克。肉類限制75克。雞蛋每周不超過4個。奶每日限制250克。谷類食物每日350~500克。糖每日10克。新鮮蔬菜400~550克。豆類30克。水果50克。植物油20克之內(nèi)。(2)改變不良的生活習慣如應少飲酒,不吸煙,適宜的體育運動。(3)積極治療引起高血脂癥的原發(fā)病如糖尿病,腎病綜合癥等。(4)避免使用某些可升高血脂的藥物。如激素等。(5)正式使用降脂藥物。

    2015-11-17 01:42
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前高血脂的患者比較普遍,包括高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥,復合性高脂血癥,這些將是導致動脈粥樣硬化和冠心病的主要原因之一,高血脂癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性.前者與環(huán)境,遺傳有關(guān)系,后者與糖尿病,甲狀腺功能低下,肥胖癥等有關(guān)系.合理飲食和生活方式對預防高脂血癥有重要意義,還有藥物治療,目前治療高血脂的藥物分為他汀類,貝特類,還有天然藥物類,患者血脂高,雖然吃過降脂藥物但效果不好,可能因為飲食生活方式方面調(diào)整不夠合理,有一定的影響,還可能是因為患者對這類藥物敏感性欠佳,所以建議改善飲食,在醫(yī)師的指導下選擇用藥.

    2015-11-16 15:44
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    治療高血脂需要藥物療法和飲食療法相結(jié)合:治療高血脂的藥物有:1,首烏片:此藥因易致腹瀉,有慢性腹瀉者宜慎用.2,脈安沖劑:服藥后偶有泛酸,胃內(nèi)不適,輕瀉等副反應,胃酸過多或有潰瘍病者宜慎用.3,脈康:用后偶爾會引起肝功能損害,原有肝功能減退者用時宜小心.4,安絡寧:適用于高脂血癥伴冠心病或高血壓的病人,有一定降脂和改善胸悶等癥狀的作用.用后偶見肝功能損害原有肝功能減退者慎用或不用.飲食調(diào)整與生活方式的改善:調(diào)整飲食(飲食治療)及改善生活方式(生活方式治療)是高血脂治療的基礎,其次是選擇恰當?shù)乃幬镏委?飲食方面應盡量減少攝取高脂肪,高膽固醇的攝取.吃肉類時,應盡量吃去皮的雞肉與鴨肉,多吃瘦肉,魚類,水果,蔬菜,豆類和多喝低脂牛奶.平時食物要以碳水化合物為主.

    2015-11-16 09:17
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    應堅持長期綜合治療,強調(diào)以控制飲食及體育鍛煉為主,效果不理想才佐以藥物治療.繼發(fā)性者(如糖尿病,甲減),應積極治療原發(fā)病.  一,飲食,運動治療:  目的是降低血漿膽固醇,保持均衡營養(yǎng).運動和降低體重除有利于降低膽固醇外,還可使甘油三酯和高血壓降低,增加HDL膽固醇.  二,藥物治療:  經(jīng)飲食及體育鍛煉治療后,如仍存在下列情況之一者,應考慮用藥物治療:①無其他危險因子,LDL膽固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2個危險因子(例如吸煙,高血壓,HDL膽固醇低,早年發(fā)生冠心病家族史等),LDL膽固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl).35歲以下男性或絕經(jīng)期前婦女,如無其他危險因子,可暫緩藥物治療.降脂藥物主要有:  (一)膽酸結(jié)合樹脂如考來烯胺(cholestyramine),每次口服4~5g,3次/d,考來替泊(colestipol),每次4~5g,3次/.用藥期間宜定期作血常規(guī),肝功能和血電解質(zhì)檢查.  (二)煙酸類(nicotinicacid,niacin)用于治療高膽固醇和高甘油三酯血癥同時存在者,開始0.1g,3次/,以后根據(jù)血脂變化和耐受程度,增加至1~2g,3次/d,有皮膚潮紅,瘙癢,胃部不適,消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性潰瘍等副作用,長期應用要注意檢查肝功能.阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐時加服250mg.  (三)苯氧芳酸(fibrate)類,氯貝特(clofibrate),每次口服0.5g,3次/d.

    2015-11-16 07:50
就醫(yī)問藥

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什么是膽固醇?   膽固醇廣泛存在于人體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成,食物中的膽固醇是次要補充,每人每日從食物中攝取膽固醇200mg,即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,前者對心血管有保護作用,通常稱之為“好膽固醇”,后者偏高,冠心病的危險性就會增加,通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl),超過這個值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»

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