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大拇指指甲被砸有淤血且微疼，需要關(guān)注淤血程度、疼痛情況、指甲狀態(tài)、預(yù)防感染及后續(xù)恢復(fù)。應(yīng)避免沾水，是否吃藥視具體情況而定。 1.淤血程度：若淤血面積小，顏色較淺，一般可自行吸收。若面積大且顏色深，可能影響指甲生長。 2.疼痛情況：輕微疼痛可先觀察，若疼痛加劇，可能提示損傷加重。 3.指甲狀態(tài)：注意觀察指甲有無松動、翹起，如有異常，需及時處理。 4.預(yù)防感染：保持局部清潔，可使用碘伏消毒。避免觸碰臟物和污水。 5.后續(xù)恢復(fù)：受傷初期可冷敷減輕疼痛和腫脹，48 小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)和淤血吸收。 總之，大拇指指甲被砸后要密切觀察，注意防護(hù)，多數(shù)情況下可逐漸恢復(fù)。若癥狀加重或出現(xiàn)其他異常，應(yīng)及時就醫(yī)。

這個情況下考慮還是軟組織損傷。需要拍片檢查看看排除骨折。需要對癥治療。服用氯唑沙宗片或者芬必得膠囊。