24 歲女性多種癥狀，甲狀腺檢查異常，是何病如何治？
患者性別：女患者年齡：24詳細病情及咨詢目的：本人近期有吞咽困難、吃不下東西硬軟食品都吃不下喝水也覺得噎的難受，但能感覺出餓，勉強吃完后大約2小時就腹脹的難受、惡心必須嘔吐或拉肚子后才感覺好點、全身乏力、易出汗、怕熱、右手偶有疼痛無力、心悸、頭暈但無突眼癥和脖子粗?？催^感染科先診斷為病毒性呼吸道感染，吃過藥不見好，還看過心內(nèi)科。請問我這是那種甲亢型疾病，嚴重嗎？如何治療？有危險嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：約3周病史：青霉素過敏氣管炎輔助檢查：做過三次血常規(guī)化驗均是白細胞、中性粒細胞低，做過胸透無病癥，做過食管鋇餐造影無病癥，做過心電圖顯示心悸，化驗過肝功能沒問題。做了甲狀腺系列檢查：甲狀腺攝取率48、三碘甲狀腺原氨酸401、甲狀腺素154.50、游離T312.48、游離T42.09全部偏高很多，只有促甲狀腺素0.07偏低很多。[本貼已經(jīng)被亦鳳在2007-2-1216:37:47修改過]
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該患者出現(xiàn)吞咽困難、腹脹、惡心、乏力、怕熱等癥狀，甲狀腺系列檢查多項指標異常，可能是甲亢，也可能有其他潛在疾病。需要綜合判斷，明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病介紹：甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導致的一種內(nèi)分泌疾病?；颊叩募谞钕偌に厮缴?，促甲狀腺素降低，符合甲亢的特征。 2. 癥狀原因：吞咽困難可能因甲狀腺腫大壓迫食管；腹脹、惡心與代謝加快、胃腸蠕動異常有關(guān)；乏力、怕熱是因身體消耗增加。 3. 診斷方法：除了甲狀腺功能檢查，還可進行甲狀腺超聲等檢查，以明確甲狀腺形態(tài)及結(jié)構(gòu)有無異常。 4. 治療方法： 藥物治療：常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。 放射性碘治療：適合藥物治療效果不佳或復發(fā)的患者。 手術(shù)治療：甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀或懷疑惡變時考慮。 5. 生活注意：避免高碘食物，如海帶、紫菜；保證充足休息，避免勞累和精神緊張。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷，遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，以改善癥狀，恢復健康。
2024-12-19 14:46
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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飲食就是不要吃碘含量高的東西，比如海帶，紫菜等海產(chǎn)品，鹽要吃無碘鹽。你要是長時間藥物治療無效的話可以考慮碘131治療，但是碘131有個很郁悶的副作用，就是會產(chǎn)生終身性的甲低，而且這個副作用的發(fā)生率相當高。如果甲低了，以后就要終身服藥，每天一粒。還有可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療的問題是，有可能會損傷到聲帶，導致聲音嘶啞，而且還有千分之一的人會傷到一個叫副甲狀腺的地方，這個地方損傷了，就要終身服用鈣，否則會經(jīng)常抽筋。而且甲狀腺離氣管比較近，很危險的。所以，綜上所述，相比之下，我覺得你還是再觀察一段時間吧。如果實在不好，最好采用碘131治療。長期服藥對肝傷害很大。
2015-11-15 15:35
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