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糖尿病患者出現(xiàn)眼底出血且胰島素治療效果不理想，可能與血糖控制不佳、合并高血壓、視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重、存在其他微血管并發(fā)癥、個體差異等因素有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：血糖長期不穩(wěn)定，會影響眼底血管的健康?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循糖尿病飲食原則，增加運(yùn)動，必要時調(diào)整降糖方案，如聯(lián)合使用二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等藥物。 2. 合并高血壓：高血壓會加重眼底血管的損傷。需積極控制血壓，可選用硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等降壓藥。 3. 視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重：若視網(wǎng)膜病變已處于較嚴(yán)重階段，可能需要激光治療或手術(shù)干預(yù)。 4. 存在其他微血管并發(fā)癥：如糖尿病腎病，會相互影響。要綜合治療，保護(hù)腎臟功能。 5. 個體差異：每個人對胰島素的反應(yīng)不同。可考慮更換降糖藥物或使用胰島素類似物。 總之，糖尿病眼底出血胰島素效果不好時，患者應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要定期復(fù)查眼底，監(jiān)測血糖、血壓等指標(biāo)，保持健康的生活方式。

您好：控制血糖是關(guān)鍵，一般會采取手術(shù)激光（凝血）治療，我們建議服用中藥調(diào)理，控制血糖穩(wěn)定，控制住出血，根據(jù)病情逐步恢復(fù)視力。建議您控制飲食（主食以粗雜糧為主），適量體育鍛煉，保持愉悅的心情。多吃蔬菜，少吃或不吃含糖高的食物。