左腳第五跖骨基底部骨折相關(guān)疑問解答
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：11月25日星期五傍晚左腳崴了，踉蹌著走回家，腳背腫痛，以為是韌帶扭傷，自己簡(jiǎn)單冷敷了一下，第二、第三天自己再用熱毛巾做了幾次熱敷，吃了幾片新癀片，貼了麝香壯骨膏，可腳還腫痛淤青，期間自己能走動(dòng)，腳跟用力。第四天星期一腫消了好多，但發(fā)現(xiàn)還疼，這才去拍片如下圖），發(fā)現(xiàn)是第五跖骨基底部骨折，有些錯(cuò)位。醫(yī)生用手摁了幾下，也不知有沒有復(fù)位，然后給打了石膏固定，沒有用藥。這三天有服用骨肽片和三七傷藥膠囊。曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在，隔著繃帶輕輕摸腳背還會(huì)輕微痛感。小腿部的石膏本是緊貼著的，現(xiàn)在有些松，感覺繃帶是松了，懷疑小腿肌肉也有些萎縮。想得到怎樣的幫助：想問醫(yī)生，多久可以拆除石膏固定，下地行走？跖骨骨折會(huì)導(dǎo)致小腿肌肉萎縮嗎？接下來應(yīng)該如何用藥治療？會(huì)有后遺癥嗎？
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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左腳第五跖骨基底部骨折后，患者關(guān)心石膏拆除時(shí)間、能否下地行走、是否會(huì)致小腿肌肉萎縮、后續(xù)用藥及有無后遺癥等問題。 1.石膏拆除時(shí)間：通常需要 4-6 周，但具體時(shí)間取決于骨折愈合情況。定期復(fù)查 X 線，若骨折線模糊、有骨痂形成，可考慮拆除石膏。 2.下地行走時(shí)機(jī)：拆除石膏后，可先拄拐部分負(fù)重行走，逐漸增加負(fù)重，一般 8-12 周可正常行走，但個(gè)體差異較大。 3.小腿肌肉萎縮：長(zhǎng)時(shí)間固定可能導(dǎo)致小腿肌肉廢用性萎縮，拆除石膏后通過功能鍛煉可逐漸恢復(fù)。 4.后續(xù)用藥：除了骨肽片和三七傷藥膠囊，還可服用仙靈骨葆膠囊促進(jìn)骨折愈合，服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。但用藥需遵醫(yī)囑。 5.后遺癥問題：若復(fù)位良好、愈合正常，一般無明顯后遺癥。但少數(shù)可能出現(xiàn)慢性疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。 總之，患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，按照醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)恢復(fù)，減少后遺癥的發(fā)生。
2024-12-19 22:50
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