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分析兩份心電圖和兩份心臟B超報(bào)告,診治房性早搏等癥狀

麻煩專家?guī)臀曳治鲆幌?份halte,2份心臟B超,那些值正常,那些值不正常,是什么心臟病.現(xiàn)在癥狀是感到左腰上肋里邊的前后邊有氣體,來回跑,漲氣,還悶,是不是心臟問題如何治,脾腎都正常.還有房性早博如何治療,只要能治好早博,肋悶.我就要好好感謝醫(yī)生了,感謝蒼天,我病的特別痛苦.下邊是號(hào)特和B超報(bào)告:06年5月10日動(dòng)態(tài)心電圖記錄分析23小時(shí)54分,長(zhǎng)時(shí)間顯示竇性心律,最快92次/分(9:17)。最慢45次/分(0:26),平均59次/分。室性早博38個(gè)多源,其中一次短陣室性心動(dòng)過速連續(xù)6個(gè)心博,速率105次/分,余為單發(fā)。房性早博164個(gè)其中6次是對(duì)發(fā)生。2次短陣房性心動(dòng)過速。最多連續(xù)4個(gè)心博速率127次/分,另有7次房性早博。未下傳顯示在pause一欄。最長(zhǎng)未下傳間距1。96秒。06年8月22日平均心律64最小心律和最大心律分別是45和101,室性異位心博總數(shù)是0,其中有0個(gè)成對(duì)室早和0個(gè)室速,房性異位心博總數(shù)室92,其中有1個(gè)房速,大于2.5的停搏總數(shù)為0,心電圖分析的時(shí)間是1411分鐘。ST段時(shí)間總長(zhǎng)為68分鐘。最大的deltaST變化為-1.8毫米,出現(xiàn)于9:372006.9.2109:5951歲超聲所見:主動(dòng)脈:發(fā)自左室竇部26MM肺動(dòng)脈:發(fā)自右室主干23MM室間隔:厚度11MM左心房:(前后,左右)34/50MM右心房:左右31MM左心室:(前后,左右,長(zhǎng)徑)S/D:33/48MM,36/53mm55/64MM右心室:(前后,左右)17/23MMEF:60%FS:32%1.多切面示:健索水平以下,左室前壁室壁厚度,回聲正常,三層結(jié)構(gòu)不清晰,M型及二維示:運(yùn)動(dòng)幅度減低為5MM,左室后下壁室壁厚度正常,心肌回聲增強(qiáng),三層結(jié)構(gòu)清晰,M及二維示,運(yùn)動(dòng)幅度尚正常.余室壁厚度,回聲及博幅未見異常.2.左房大,余心腔大小與大血管內(nèi)徑未見異常.3.各半瓣膜厚度,彈性及開放幅度未見異常.彩色血流示:二尖辧反流:長(zhǎng)度3.2CM面積3.4CM2,容積3.1ML:三尖辧反流:長(zhǎng)度3.7CM,面積3.3CM2,容積2.8ML.超聲提示:心率不齊;健索水平以下左室前壁博幅減低;左室后下壁心肌回聲增強(qiáng),博幅尚正常;左房大;左室收縮功能正常;彩色血流示:二尖瓣返流(少量)三尖瓣返流(少量)06年11月13日主動(dòng)脈竇部27MM肺動(dòng)脈主干內(nèi)徑15MM左心房(心尖四腔)短徑48MM長(zhǎng)徑51MM右心房(四腔)短徑32MM長(zhǎng)徑50MM右室流出道(短軸觀)19MM左心室短軸前后徑收縮末36MM舒張末49MM橫徑收縮末34MM舒張末50MM四腔長(zhǎng)徑收縮末47MM舒張末56MM后壁厚度9MM幅度10MM右心室左室長(zhǎng)軸前后徑15MM心尖四腔短徑25MM長(zhǎng)徑56MM室間隔厚度11MM幅度7MM主動(dòng)脈瓣未見異常肺動(dòng)脈瓣未見異常二尖瓣返流451MM2三尖瓣返流654MM2左室收縮功能:SV48MLEF55FS29%結(jié)論:EDV88MLESV39MLSI32CI2.17CO3.3OL室間隔及左室后壁中下部增厚近心尖部室間隔厚17MM左室后壁厚15MM心尖部室間隔搏動(dòng)幅度明顯減低左房明顯擴(kuò)大右房略大余心腔大小正常主動(dòng)脈內(nèi)徑正常搏動(dòng)幅度減低彩色血流顯示二尖瓣三尖瓣返流歲<BR

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    本病例涉及兩份心電圖和兩份心臟B超報(bào)告,出現(xiàn)房性早搏、左肋悶脹等癥狀。需要綜合分析檢查結(jié)果,明確心臟狀況,并給出相應(yīng)治療建議,包括疾病原理、治療方法、用藥選擇等。 1. 檢查結(jié)果分析:動(dòng)態(tài)心電圖顯示存在室性早搏、房性早搏及短陣心動(dòng)過速等。心臟B超提示部分室壁運(yùn)動(dòng)異常、心房增大及瓣膜反流。 2. 房性早搏原理:心臟心房?jī)?nèi)異位起搏點(diǎn)過早發(fā)放沖動(dòng),導(dǎo)致心臟提前收縮。 3. 治療方法:包括改善生活方式,如避免勞累、戒煙限酒、減少咖啡因攝入等;藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 4. 用藥選擇:美托洛爾可降低心率,減少早搏;普羅帕酮能抑制異位起搏點(diǎn);胺碘酮適用于較嚴(yán)重的心律失常。但用藥均需遵醫(yī)囑。 5. 定期復(fù)查:建議定期復(fù)查心電圖、心臟B超等,監(jiān)測(cè)病情變化。 綜合上述分析和治療建議,患者應(yīng)積極配合治療,改善生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2024-12-19 02:05
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你對(duì)未來是有目標(biāo)的,只是缺乏實(shí)際的行動(dòng)找一個(gè)工作,踏實(shí)的完成每天的任務(wù),不要聽別人怎么說,自己的業(yè)績(jī)才是硬道理。與其擔(dān)心將來會(huì)過不好,不如現(xiàn)在低頭苦干,將來揚(yáng)眉吐氣

    2015-11-14 00:45
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    其實(shí)你還是對(duì)家庭有一定的責(zé)任感的,想讓自己的家人過的更好,這是一個(gè)男人的天職,不過你沒有衡心,耐心,別人說你的時(shí)候,你要仔細(xì)分析他們說的有無道理,有道理你接受了這就是進(jìn)步,無道理,鍛煉了你的耐心,成功屬于那些有恒心的人,他們首先設(shè)立目標(biāo),然后為其奮斗,方向明確,也就有了成功的機(jī)會(huì),愿你改變自己,成為真正的強(qiáng)者

    2015-11-13 23:54
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,你這樣的情況是自卑癥,對(duì)自己沒有信心這樣的情況建議你都參加一些積極向上的學(xué)習(xí)和一些培訓(xùn),再者就是給自己進(jìn)行心理暗示性的治療。。

    2015-11-13 19:49
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    你好!你現(xiàn)在明顯的是自信心不足。首先你要做工作要認(rèn)真去做事,不要聽別人那么多閑言碎語,要告訴自己,只有踏實(shí)工作才可能會(huì)有好生活。什么事情都不想做,肯定什么都得不到。培養(yǎng)個(gè)一技之長(zhǎng),增強(qiáng)自信。不要老想別人怎么樣怎么樣,你自己努力工作才可能得到自己的一份報(bào)酬,別人怎么樣使別人的。你現(xiàn)在的心態(tài)和條件都不好。要從容易的工作做起。服務(wù)員,售貨員,后勤之類的工作。在工作中慢慢培養(yǎng)自己的能力。學(xué)會(huì)自己做事,不要總是受到別人的誘惑影響。自己的是自己干,靠爹靠媽靠老天,不是真正的男子漢!

    2015-11-13 18:32
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    主任醫(yī)師 教授

    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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