主動脈夾層藥物治療假腔內(nèi)血栓機(jī)化還用放支
四個月前突然胸背部疼痛入院治療當(dāng)時血壓158隨后便確診為主動脈夾層3型同時發(fā)現(xiàn)右腎無顯影兩天后作腎流圖顯示右腎基本無功能經(jīng)過藥物治療假腔內(nèi)血栓形成出院現(xiàn)在復(fù)查顯示假腔內(nèi)血栓機(jī)化左腎動脈起始部大約50%狹窄做B超和尿檢還有血檢顯示腎功能正常我想知道假腔內(nèi)血栓機(jī)化對壽命的影響還有左腎的治療方法特來咨詢請問主動脈夾層藥物治療假腔內(nèi)血栓機(jī)化需要放支架治療嗎？
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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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靜脈用藥的同時加用口服降壓藥物，對b型夾層而言，介入治療是一項有希望的治療措施。主要藥物：如果合并有高血壓，就要用硝普鈉來降低血壓，保證心腦腎的有效灌注，還可以用貝塔受體阻滯劑降低心率，緩解冠脈痙攣這種情況。如果有嚴(yán)重的低血壓，應(yīng)當(dāng)注意有沒有心包壓塞，主動脈破裂等等這種情況。其次，手術(shù)治療手術(shù)治療的指征首先就是急性近端的主動脈夾層動脈瘤，急性遠(yuǎn)端動脈瘤以下情況的時候是需要手術(shù)治療的。
2018-11-24 17:12
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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因為沒有看到你的檢查結(jié)果而動脈夾層沒有片子無法冒然下結(jié)論首先應(yīng)該積極處理左腎動脈狹窄的情況遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施否則會造成難治性高血壓或腎功能的喪失
2015-11-14 01:56
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，因為沒有看到你的檢查結(jié)果，而動脈夾層沒有片子無法冒然下結(jié)論，首先應(yīng)該積極處理左腎動脈狹窄的情況，遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施，否則會造成難治性高血壓或腎功能的喪失。
2015-11-13 02:13
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
