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4 歲寶寶膝關(guān)節(jié)處有小肉球且按壓疼痛，可能是脂肪瘤、腱鞘囊腫、纖維瘤、淋巴結(jié)腫大、炎性肉芽腫等原因引起。 1.脂肪瘤：這是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤。通常表現(xiàn)為皮下緩慢生長(zhǎng)的腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界清楚。一般無(wú)需治療，若瘤體較大或影響美觀、功能，可手術(shù)切除。 2.腱鞘囊腫：多發(fā)生于關(guān)節(jié)或腱鞘附近，內(nèi)含膠凍狀黏液?？赡芘c慢性損傷有關(guān)。較小且無(wú)癥狀者可觀察，較大或有癥狀時(shí)可通過(guò)穿刺抽液、手術(shù)等方法治療。 3.纖維瘤：由纖維組織增生形成，質(zhì)地較硬。一般生長(zhǎng)緩慢，無(wú)癥狀時(shí)可不處理，若影響關(guān)節(jié)活動(dòng)或疼痛明顯，可手術(shù)切除。 4.淋巴結(jié)腫大：多因感染、炎癥等引起。局部可有紅腫熱痛。需明確病因，進(jìn)行抗感染等治療。 5.炎性肉芽腫：通常是局部炎癥刺激導(dǎo)致的增生性病變。治療以控制炎癥為主。 總之，寶寶膝關(guān)節(jié)處的小肉球伴按壓痛，原因多樣。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。

你好，根據(jù)孩子的情況，考慮為淋巴結(jié)炎、增生的可能性，建議行彩超檢查一下，也可以行穿刺進(jìn)行病理確診，必要時(shí)可以考慮手術(shù)的，現(xiàn)在不可以過(guò)多的刺激它。