月經(jīng)沒來可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、宮腔粘連等疾病有關(guān)。

1. 多囊卵巢綜合征：這是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為雄激素過高、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變。發(fā)病機(jī)制可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。由于內(nèi)分泌紊亂，影響了卵泡的發(fā)育和排卵，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長甚至閉經(jīng)。治療上，可使用短效避孕藥，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，同時配合生活方式調(diào)整，如控制飲食、增加運(yùn)動等。

2. 高泌乳素血癥：各種原因?qū)е卵迕谌樗禺惓Ｉ?，抑制了促性腺激素的分泌，從而影響卵巢功能，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等癥狀。常見原因有垂體腫瘤、藥物影響等。治療藥物有甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林等，可降低泌乳素水平，恢復(fù)月經(jīng)。

3. 卵巢早衰：指女性在40歲之前出現(xiàn)卵巢功能減退，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等。其病因可能與遺傳因素、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等有關(guān)。治療上，可采用雌激素、孕激素替代治療，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、黃體酮膠囊等，以緩解低雌激素癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

4. 甲狀腺功能異常：甲狀腺激素參與人體的代謝和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。甲狀腺功能亢進(jìn)可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物治療；甲狀腺功能減退則需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

5. 宮腔粘連：多由人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作引起，子宮內(nèi)膜基底層受損，導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連，出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)等癥狀。治療主要通過宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后可使用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，如己烯雌酚片等。

月經(jīng)沒來可能是多種疾病的表現(xiàn)，這些疾病會對女性的生殖健康和身體健康造成不同程度的影響。當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)異常時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。