右胸上方刺痛可能由壓力過(guò)大、胸膜炎、肋軟骨炎、氣胸、冠心病等因素引起。

1. 壓力過(guò)大：長(zhǎng)期處于高壓力狀態(tài)下，人體的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)處于緊張狀態(tài)，可能導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，進(jìn)而引發(fā)右胸上方刺痛。這種疼痛通常是短暫的、間歇性的，可能會(huì)隨著壓力的緩解而減輕。當(dāng)壓力過(guò)大時(shí)，身體會(huì)分泌一些激素，如腎上腺素等，這些激素會(huì)使心跳加快、血壓升高，也可能會(huì)引起胸部的不適。

2. 胸膜炎：是指由致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥刺激胸膜會(huì)產(chǎn)生疼痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，可隨呼吸或咳嗽加重。常見(jiàn)的病原體有結(jié)核菌、肺炎球菌等。結(jié)核菌感染引起的胸膜炎較為常見(jiàn)，患者除了胸痛外，還可能伴有低熱、盜汗、乏力等癥狀。

3. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是一種常見(jiàn)的疾病，分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎。非特異性肋軟骨炎的病因尚不明確，可能與勞損、外傷、病毒感染等有關(guān)?；疾〕跗诨颊吒械叫赝矗瑪?shù)日后受累肋軟骨部位出現(xiàn)腫脹隆起、鈍痛或銳痛的腫塊，壓痛明顯，疼痛劇烈的向后背肩胛部或側(cè)肩、上臂、腋窩處放射。

4. 氣胸：是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。當(dāng)肺部組織破裂，氣體進(jìn)入胸腔，會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力升高，壓迫肺部和周圍組織，引起胸痛。胸痛通常突然發(fā)生，疼痛程度較為劇烈，可伴有呼吸困難。氣胸的發(fā)生可能與肺部疾病、胸部外傷等因素有關(guān)。

5. 冠心病：是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。當(dāng)心肌缺血時(shí)，會(huì)產(chǎn)生心絞痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，也可能放射至右胸上方。心絞痛一般為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過(guò)15分鐘。

右胸上方刺痛的原因較為復(fù)雜，可能是壓力過(guò)大引起的功能性疼痛，也可能是由多種疾病導(dǎo)致的器質(zhì)性疼痛。如果出現(xiàn)右胸上方刺痛的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如胸部X光、CT、心電圖等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于壓力過(guò)大引起的疼痛，可通過(guò)調(diào)整生活方式、緩解壓力來(lái)改善；對(duì)于疾病引起的疼痛，則需要針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療。治療藥物方面，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、硝酸甘油、布洛芬等。