緊急!眼睛黃斑異常可能是大病征兆
眼睛黃斑異常可能是年齡相關(guān)性黃斑變性、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑囊樣水腫、黃斑裂孔、糖尿病性黃斑病變等大病的征兆。
1. 年齡相關(guān)性黃斑變性:這是一種隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率上升的疾病。主要是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變,導(dǎo)致視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞吞噬功能下降,代謝產(chǎn)物堆積,進(jìn)而影響黃斑功能。干性年齡相關(guān)性黃斑變性患者可能出現(xiàn)視力緩慢下降,視物變形;濕性年齡相關(guān)性黃斑變性則可能因脈絡(luò)膜新生血管破裂出血,導(dǎo)致視力急劇下降。治療上,可使用葉黃素、維生素C、維生素E等藥物,起到抗氧化作用,延緩病情發(fā)展;對(duì)于濕性病變,還可采用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物進(jìn)行玻璃體腔注射治療。
2. 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變:病因多與精神緊張、過(guò)度疲勞等因素有關(guān)。脈絡(luò)膜毛細(xì)血管通透性增加,漿液性滲出液通過(guò)Bruch膜進(jìn)入視網(wǎng)膜下,導(dǎo)致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層脫離?;颊叱3霈F(xiàn)視力下降、視物變暗、變小、變形等癥狀。多數(shù)患者可在3 - 6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),也可使用卵磷脂絡(luò)合碘等藥物促進(jìn)液體吸收,縮短病程。
3. 黃斑囊樣水腫:常繼發(fā)于多種眼部疾病,如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。由于血 - 視網(wǎng)膜屏障受損,液體滲漏到黃斑區(qū)視網(wǎng)膜內(nèi),形成囊樣水腫。患者視力不同程度下降,視物變形。治療可使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng),如曲安奈德;也可使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉;還可采用激光光凝封閉滲漏點(diǎn)。
4. 黃斑裂孔:可因外傷、高度近視等原因引起。黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層全層缺損,患者會(huì)出現(xiàn)中心視力明顯下降、視物變形等癥狀。對(duì)于特發(fā)性黃斑裂孔,可采用玻璃體切割術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)治療,促進(jìn)裂孔閉合,提高視力。
5. 糖尿病性黃斑病變:是糖尿病的常見(jiàn)眼部并發(fā)癥之一。長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變,引起黃斑區(qū)水腫、出血、滲出等病變?;颊咭暳χ饾u下降,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療首先要控制血糖,同時(shí)可采用激光光凝治療封閉病變血管,還可使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物改善黃斑水腫。
眼睛黃斑異??赡茴A(yù)示著多種嚴(yán)重的眼部疾病,這些疾病會(huì)對(duì)視力造成不同程度的損害。當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼睛黃斑異常時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診,進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對(duì)于保護(hù)視力、改善預(yù)后至關(guān)重要。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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