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緊急!RHD血型陽性可能引發(fā)的危險信號

2025-10-09 15:37:05      家庭醫(yī)生在線

RHD血型陽性本身通常無危險,但在輸血、妊娠、自身免疫等情況下,可能出現(xiàn)溶血反應(yīng)、新生兒溶血病、自身免疫性溶血性貧血、輸血后紫癜、血型抗體產(chǎn)生等危險信號。

1. 溶血反應(yīng):當RHD血型陽性者接受了不相容血型的輸血時,輸入的紅細胞會被受血者體內(nèi)的抗體攻擊,導致紅細胞破裂,引發(fā)溶血反應(yīng)。癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰痛、醬油色尿等,嚴重時可導致急性腎衰竭、休克甚至死亡。

2. 新生兒溶血病:若RHD血型陽性的胎兒與RHD血型陰性的母親血型不合,母親體內(nèi)可能產(chǎn)生針對胎兒紅細胞的抗體。這些抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi),破壞胎兒的紅細胞,引起新生兒溶血病。患兒可能出現(xiàn)黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀,嚴重時可導致膽紅素腦病,影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

3. 自身免疫性溶血性貧血:在某些情況下,RHD血型陽性者自身免疫系統(tǒng)可能錯誤地攻擊自身紅細胞,導致紅細胞破壞增加,引發(fā)自身免疫性溶血性貧血?;颊呖沙霈F(xiàn)乏力、頭暈、心慌、氣短等貧血癥狀,以及黃疸、脾腫大等表現(xiàn)。

4. 輸血后紫癜:RHD血型陽性者在輸血后,可能會產(chǎn)生針對血小板特異性抗原的抗體,導致血小板破壞,引起輸血后紫癜?;颊咄ǔT谳斞? - 10天出現(xiàn)皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等出血癥狀。

5. 血型抗體產(chǎn)生:RHD血型陽性者在多次輸血或妊娠等情況下,可能會產(chǎn)生血型抗體。這些抗體可能會在后續(xù)輸血或妊娠時引發(fā)免疫反應(yīng),增加輸血不良反應(yīng)和新生兒溶血病的發(fā)生風險。治療上,對于溶血反應(yīng),需立即停止輸血,并進行補液、堿化尿液、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等治療;新生兒溶血病可采用光照療法、藥物治療、換血療法等;自身免疫性溶血性貧血常用藥物有潑尼松、地塞米松、環(huán)磷酰胺等;輸血后紫癜可使用大劑量丙種球蛋白、糖皮質(zhì)激素等治療。但所有藥物使用都需遵醫(yī)囑。

RHD血型陽性本身一般不會帶來危險,但在特定情況下可能引發(fā)多種危險信號。當出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀時,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在輸血和妊娠等過程中,也需要密切監(jiān)測,以降低相關(guān)風險的發(fā)生。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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