兒童心率異常時，可使用的降心率藥物有普萘洛爾、美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?、胺碘酮等。

1. 普萘洛爾：屬于非選擇性β - 受體阻滯劑，通過阻斷心臟的β - 受體，拮抗交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺作用，降低心肌收縮力、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性，減慢心率，減少心輸出量和心肌耗氧量，從而達到降心率的效果。適用于多種原因所致的心律失常，如房性及室性早搏、竇性及室上性心動過速等。

2. 美托洛爾：為選擇性β? - 受體阻滯劑，對心臟有較大的選擇性作用，能顯著降低心率，減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧量。可用于治療室上性快速心律失常、室性心律失常等。其在降低心率的同時，對支氣管和血管平滑肌的影響相對較小，安全性較高。

3. 維拉帕米：是一種鈣通道阻滯劑，通過抑制鈣離子進入細胞內(nèi)，降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性，減慢房室傳導(dǎo)，從而減慢心率。主要用于治療各種室上性心律失常，如陣發(fā)性室上性心動過速等。

4. 地爾硫?：同樣是鈣通道阻滯劑，能作用于心肌和血管平滑肌細胞，抑制鈣離子內(nèi)流，使心肌收縮力減弱，血管擴張，同時減慢心率。可用于治療室上性心律失常，尤其是伴有高血壓或冠心病的患者。

5. 胺碘酮：屬于Ⅲ類抗心律失常藥物，通過延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應(yīng)期，抑制多種離子通道，從而發(fā)揮抗心律失常作用，可降低心率。適用于各種室上性和室性心律失常，尤其是其他藥物治療無效的嚴重心律失常。

需要注意的是，兒童使用這些降心率藥物時，必須嚴格遵循醫(yī)生的囑咐。因為兒童的身體發(fā)育尚未完全成熟，藥物的耐受性和反應(yīng)與成人不同。醫(yī)生會根據(jù)兒童的具體病情、年齡、體重等因素綜合考慮，制定個性化的治療方案。同時，在用藥過程中，需要密切監(jiān)測兒童的心率、血壓等生命體征，以及藥物的不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)任何不適或異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。

當(dāng)兒童出現(xiàn)心率異常時，普萘洛爾、美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?、胺碘酮等藥物可在一定程度上降低心率。但由于兒童生理的特殊性，藥物的使用必須謹慎，務(wù)必在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進行。家長一旦發(fā)現(xiàn)兒童心率異常，應(yīng)及時帶其前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取科學(xué)合理的治療措施。