兒童輸血時(shí)，O型血萬能血的說法不完全靠譜，這涉及血型系統(tǒng)、抗原抗體反應(yīng)、輸血風(fēng)險(xiǎn)、特殊血型情況、臨床輸血規(guī)范等因素。

1. 血型系統(tǒng)：人類血型系統(tǒng)復(fù)雜，最常見的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。在ABO血型系統(tǒng)中，O型血紅細(xì)胞表面無A抗原和B抗原，但血清中含有抗A和抗B抗體。這意味著O型血并非絕對“干凈”，其抗體可能對受血者產(chǎn)生影響。

2. 抗原抗體反應(yīng)：當(dāng)O型血輸給其他血型的兒童時(shí)，O型血中的抗A和抗B抗體可能與受血者紅細(xì)胞上的A抗原或B抗原結(jié)合，引發(fā)抗原抗體反應(yīng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞凝集、破壞，出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。

3. 輸血風(fēng)險(xiǎn)：即使是少量的O型血輸入，也可能因抗體作用引發(fā)不良反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、黃疸等。這些不良反應(yīng)會(huì)增加兒童的痛苦，影響治療效果，甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。

4. 特殊血型情況：除了ABO和Rh血型系統(tǒng)，還有其他多種血型抗原系統(tǒng)。有些兒童可能存在特殊血型，即使是O型血，也可能因其他血型抗原不匹配而發(fā)生輸血反應(yīng)。

5. 臨床輸血規(guī)范：現(xiàn)代臨床輸血強(qiáng)調(diào)同型輸血原則，即盡量選擇與受血者血型完全相同的血液進(jìn)行輸注。只有在緊急情況下，且沒有同型血時(shí)，才會(huì)謹(jǐn)慎考慮使用O型血，但也需要進(jìn)行嚴(yán)格的交叉配血試驗(yàn)，以確保輸血安全。

6. 兒童生理特點(diǎn)：兒童的生理機(jī)能尚未發(fā)育完全，免疫系統(tǒng)相對較弱。輸血時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)的可能性和嚴(yán)重程度可能更高，因此更需要嚴(yán)格遵循輸血規(guī)范，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，兒童輸血時(shí)，O型血萬能血的說法并不靠譜。雖然在某些極端緊急情況下，O型血可能會(huì)作為一種臨時(shí)的輸血選擇，但這只是權(quán)宜之計(jì)。為了保障兒童輸血安全，應(yīng)嚴(yán)格遵循同型輸血原則，進(jìn)行全面的血型檢測和交叉配血試驗(yàn)。如果對輸血相關(guān)問題有疑問，建議咨詢正規(guī)醫(yī)院的輸血科或相關(guān)科室醫(yī)生。