別人臉上不癢而自身臉上癢，可能是皮膚過敏、皮膚干燥、脂溢性皮炎、痤瘡、感染等因素導(dǎo)致。

1. 皮膚過敏：皮膚過敏是常見原因之一。當(dāng)接觸到某些過敏原，如化妝品、花粉、塵螨等，免疫系統(tǒng)會(huì)將其識(shí)別為外來有害物質(zhì)，進(jìn)而啟動(dòng)免疫反應(yīng)。在這個(gè)過程中，身體會(huì)釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)，組胺會(huì)使皮膚血管擴(kuò)張、通透性增加，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅腫、皮疹等癥狀。治療上可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物，以緩解過敏癥狀，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 皮膚干燥：皮膚干燥會(huì)破壞皮膚的屏障功能。正常情況下，皮膚表面有一層由皮脂和水分形成的保護(hù)膜，當(dāng)皮膚缺水時(shí)，這層保護(hù)膜的完整性受到破壞，皮膚的神經(jīng)末梢更容易受到外界刺激，從而產(chǎn)生瘙癢感。特別是在秋冬季節(jié)，空氣濕度低，皮膚水分流失加快，更容易出現(xiàn)干燥瘙癢的情況?？墒褂帽袼?、潤膚乳等護(hù)膚品來保持皮膚水分，同時(shí)要多喝水，補(bǔ)充身體所需水分。

3. 脂溢性皮炎：脂溢性皮炎主要與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。皮脂腺分泌過多的油脂，會(huì)導(dǎo)致皮膚表面的微生物失衡，馬拉色菌等真菌大量繁殖，它們會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激皮膚引起炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、脫屑等。治療時(shí)可使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抑制真菌生長，也可外用糖皮質(zhì)激素類藥物如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等，但使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期使用產(chǎn)生不良反應(yīng)。

4. 痤瘡：痤瘡的發(fā)生與雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)。痤瘡丙酸桿菌會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊及周圍組織，引起炎癥反應(yīng)，炎癥因子會(huì)刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瘙癢。輕度痤瘡可外用維A酸類藥物如阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠等，也可使用過氧苯甲酰凝膠殺滅痤瘡丙酸桿菌。中重度痤瘡可能需要口服抗生素如米諾環(huán)素、多西環(huán)素等進(jìn)行治療，同樣要遵醫(yī)囑用藥。

5. 感染：皮膚感染如細(xì)菌感染、真菌感染等也會(huì)引起臉部瘙癢。細(xì)菌感染時(shí)，細(xì)菌會(huì)釋放毒素，刺激皮膚組織，引發(fā)炎癥和瘙癢。真菌感染如體癬、面癬等，真菌會(huì)侵犯皮膚角質(zhì)層，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等損害，并伴有瘙癢。針對細(xì)菌感染，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏；真菌感染則可使用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，使用時(shí)需遵循醫(yī)囑。

臉上出現(xiàn)瘙癢的原因較為復(fù)雜，可能是多種因素共同作用的結(jié)果。當(dāng)出現(xiàn)臉部瘙癢癥狀時(shí)，不要隨意搔抓，以免抓破皮膚引起感染。如果癥狀較輕，可以先嘗試通過調(diào)整生活方式和使用一些溫和的護(hù)膚品來緩解。但如果瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。