同樣是著涼，有人肚子疼有人沒事，主要與個體的體質差異、胃腸道敏感性、飲食習慣、腹部保暖情況、是否有基礎疾病等因素有關。

1. 體質差異：不同人的體質各不相同。體質較好、免疫力較強的人，身體的抵抗力和調節(jié)能力相對較好，著涼后身體能夠較快地進行自我調節(jié)和修復，可能不會出現明顯的不適癥狀。而體質較弱、免疫力低下的人，身體對寒冷的耐受能力較差，著涼后容易引發(fā)一系列的生理反應，導致肚子疼等癥狀。例如，年輕人通常體質較好，著涼后可能只是稍微有點不適，而老年人或兒童體質相對較弱，更容易出現肚子疼的情況。

2. 胃腸道敏感性：每個人的胃腸道敏感性存在差異。胃腸道較為敏感的人，著涼后胃腸道的蠕動會受到影響，可能會出現蠕動加快或痙攣的情況，從而引起肚子疼。而胃腸道不那么敏感的人，著涼后胃腸道的反應相對較小，可能不會出現明顯的肚子疼癥狀。比如，有些人吃了一點生冷食物或腹部稍微著涼就會肚子疼、腹瀉，而另一些人則沒有任何反應。

3. 飲食習慣：飲食習慣也會影響著涼后是否會肚子疼。平時經常暴飲暴食、過度食用辛辣、油膩、刺激性食物的人，胃腸道的負擔較重，消化功能可能會受到一定的影響。著涼后，胃腸道的功能進一步紊亂，就容易出現肚子疼的癥狀。相反，保持規(guī)律飲食、均衡營養(yǎng)的人，胃腸道的功能相對較好，著涼后更不容易出現肚子疼的情況。

4. 腹部保暖情況：即使同樣是著涼，但腹部的保暖程度不同，也會導致不同的結果。有些人在著涼時，腹部有較好的保暖措施，如穿著厚衣服、蓋著被子等，腹部受到寒冷刺激的程度相對較輕，可能不會引起肚子疼。而有些人腹部暴露在外，直接受到寒冷空氣的刺激，胃腸道受到的影響較大，就容易出現肚子疼的癥狀。

5. 是否有基礎疾病：本身患有胃腸道基礎疾病的人，如胃炎、胃潰瘍、腸炎等，著涼后更容易誘發(fā)疾病發(fā)作，導致肚子疼。因為這些患者的胃腸道黏膜本身就處于受損狀態(tài)，對寒冷的刺激更為敏感。而沒有基礎疾病的人，胃腸道相對健康，著涼后出現肚子疼的幾率相對較低。

針對著涼引起的肚子疼，可以使用一些藥物進行緩解。如顛茄片，具有解除胃腸道痙攣、抑制腺體分泌的作用；消旋山莨菪堿片，能緩解胃腸道平滑肌痙攣；匹維溴銨片，可作用于胃腸道局部，調節(jié)胃腸道運動。但使用藥物時需遵醫(yī)囑。如果肚子疼癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的消化內科就診。

綜上所述，同樣是著涼，有人肚子疼有人沒事是由多種因素共同作用的結果。了解這些因素后，人們可以通過增強體質、注意飲食、做好腹部保暖等方式，降低著涼后肚子疼的發(fā)生幾率。如果出現肚子疼等不適癥狀，應及時采取措施，必要時就醫(yī)治療。